Хронический панкреатит является заболеванием, при котором экзокринная и эндокринная недостаточность выражена в легкой или тяжелой степени. Клиническая симптоматика является выражением наступивших необратимых структурных и функциональных изменений в поджелудочной железе. Динамика перехода процесса в хронический дает основание выделить две основные формы хронического панкреатита: 1) первичный хронический панкреатит; 2) хронический рецидивирующий панкреатит. При этих двух формах морфологические изменения в поджелудочной железе характеризуются фокальным, сегментарным или диффузным склерозом с деструкцией и потерей экзокринной паренхимы. Именно экзокринная недостаточность поджелудочной железы является объектом диагностических изысканий. Если определение энзимов в сыворотке и моче обязательно для диагностики острого панкреатита и острой фазы хронического панкреатита, то при диагностике хронического поражения решающее значение имеет определение энзимов и бикарбонатов в поджелудочномсоке и то после гормональной стимуляции. Как было упомянуто, гормональная регуляция экзокринной секреции поджелудочной железы осуществляется преимущественно гормонами панкреозимином и секретином. Огромное значение для практики имеет тот факт, что оба гормона избирательно стимулируют обе морфологические структуры в поджелудочной железе.
читать далее
Острый анафилактический шок
Угрозу для жизни при анафилактической реакции представляет периферический коллапс, бронхо-спазм и остановка кровообращения. При проведении внутрикожных проб всегда наготове должно быть оборудование для реанимации и набор экстренной помощи. Это состояние, вероятно, является основной причиной всех летальных исходов, связанных с острым отеком языка и гортани. Отек часто возникает после манипуляций в полости рта, особенно после экстракции […]
Универсальные и опасные доноры
При этом часто забывают о присутствии в крови лиц с 0 группой крови естественных анти-А — и анти-В-антител, которые поступают в организм реципиента вместе с переливаемой кровью, и если они достаточно мощные, разрушают эритроциты крови реципиента, не принадлежащей к группе 0. Авторитетные переливания крови не пользуются кровью таких опасных доноров или помечают ее этикеткой Донор […]
Тяжелые осложнения
В этих случаях первой задачей лечения является введение достаточного количества противомалярийного препарата в кровеносное русло. После этого проводят мероприятия, поддерживающие жизненно важные функции и восстанавливающие функцию поврежденных органов. Химиотерапия тяжелых состояний при малярии несложна. Внутривенно необходимо ввести ампулу (200 мг в 5 мл) хлорохина. Затем, если больной может принимать таблетки, ему назна-чают хлорохин внутрь по […]