Если место происшествия находится на расстоянии 45 мин езды от больницы, то автомобилю скорой помощи требуется 1,5-2 ч для доставки пострадавшего в больницу и возвращения за следующим пострадавшим. Весьма существенно, когда происходит катастрофа: в то время, когда дежурит много бригад скорой помощи, или в период, когда повышенная нагрузка приходится на малочисленный персонал. На месте происшествия, эвакуация из которых занимает более 1,5 ч, желательно нахождение ответственного врача и дежурной медицинской бригады. Ответственный врач обеспечивает оценку ситуации, руководство помощью и связь. Члены медицинской бригады ликвидируют нарушения внешнего дыхания, останавливают кровотечения, накладывают шины, устанавливают капельницы и проводят другие мероприятия первой медицинской помощи. При быстрой эвакуации больным не вводят никаких лекарств и на них не заводят никаких документов. При замедленной эвакуации необходимо регистрировать проводимое на месте лечение, больные должны быть рассортированы на категории: пострадавшие с критическими травмами, пострадавшие с тяжелыми травмами и пострадавшие с умеренными травмами. Больные каждой категории должны быть собраны вместе, тогда при подъезде транспорта легко отбирать больных для первоочередной погрузки. В большей части катастроф имеется возможность эвакуировать в первую очередь пострадавших с критическими состояниями и травмами, однако при наиболее тяжелых катастрофах вначале эвакуируют пострадавших с тяжелыми (а не критическими) повреждениями. Пострадавших с относительно небольшими травмами можно эвакуировать в автобусах, такси и частных автомобилях. Полную документацию на больных оформляют при их поступлении в больницу. Обычно на месте происшествия регистрируют только больных, которым оказывают помощь на месте.
читать далее
Кафедра гистологии и эмбриологии
Эти исследования, начатые еще в Отделе общей морфологии Всесоюзного института экспериментальной медицины (1936 — 1939), руководимом А. А. Заварзиным, были продолжены на кафедре гистологии с эмбриологией Военно-медицинской академии пм. С. М. Кирова (1945_1955), возглавлявшейся Н. Г. Хлопиным, и отчасти в отделе морфологии (зав.- проф. Л. Я. Пинес) Института по изучению мозга им. В. М. Бехтерева […]
Величина и форма секвестров
В ходе секвестрации нагноительный процесс нередко распространяется за пределы раневого канала, вдоль трещин в кости, особенно в условиях задержки отделяемого. В результате этого в глубине кости могут образоваться новые очаги на, гноения, связанные с местом перелома лишь узкими щелями. В этих очагах также происходит некроз кости и возникают секвестры, что дает картину гнойного остеопериостита и […]
Разделение дифференциации
Для более полного обоснования изложенных здесь представлений необходимо еще остановиться на определении понятий «эмбриональный тканевой зачаток» и «ткань», из которого следует исходить при разграничении преспецифического и специфического периодов дифференциации. С этой целью сопоставим некоторые из имеющихся в литературе определений. Еще в древности, начиная с Аристотеля, различали ткани как «однородные» части организма, в противоположность органам как […]