В ходе секвестрации нагноительный процесс нередко распространяется за пределы раневого канала, вдоль трещин в кости, особенно в условиях задержки отделяемого. В результате этого в глубине кости могут образоваться новые очаги на, гноения, связанные с местом перелома лишь узкими щелями. В этих очагах также происходит некроз кости и возникают секвестры, что дает картину гнойного остеопериостита и остеомиелита вдали от раны. Возможна также вспышка флегмоны костного мозга. В ходе нагноения костной раны в соседних участках кости и мягких тканях возникают дистрофические и пролиферативные процессы. Дистрофические изменения в кости выражаются в диффузном прогрессирующем рассасывании костного вещества, что приводит к более или менее выраженной рарефикации. Рассасывание происходит субпериостально, в стенках гаверсовых каналов и в балках губчатого вещества, главным образом по типу гладкой, реже пазушной резорбции. В окружающих мягких тканях отмечаются атрофия и дегенерация мышц, фасций и т. п. Аналогичные изменения описываются в близлежащих нервных стволах; в стенках сосудов отмечаются явления так называемого эндо — и периваскулита с тромбозом и облитерацией просвета (С. С. Вайль, С. С. Пенькович, Я. М. Яновский).
читать далее
Общие принципы оказания помощи
Смертельные исходы редки. Раньше наиболее часто отравления были вызваны окисью углерода, однако с внедрением современной технологии и природного газа, добываемого в Северном море, использование окиси углерода уменьшилось, следовательно, уменьшилось и число отравлений. В 1977 г. среди 293 отравлений газом 63 были вызваны хлором, на втором месте окись углерода — 27 случаев. Остальные 10% составляют единичные […]
«Копитрон 2000» фирмы «Брунинг»
Это также автоматическая копировальная машина размером с письменный стол (фото 5). Светочувствительным материалом является бумага, покрытая слоем фотопроводящей окиси цинка, диспергированной в связующем на основе смолы. Для проявления изображения, которое создается непосредственно на бумаге, использована магнитная щетка. Принцип действия машины в основном базируется на процессе «злектрофакс». Для получения копии оригинал вставляется лицевой стороной вниз в […]
Заживление после облучения
Вторая степень. Возникает типичная ярко-красная эритема, четко ограничивающая участки облученной кожи. Эритема развивается приблизительно через 2 нед после облучения и, достигнув максимума, исчезает в последующие 10-14 дней. По мере эритемы возможны сухое шелушение и пигментация. Встречается необратимое выпадение волос. Во время реакции ощущается интенсивный зуд. Третья степень. При более высоких дозах радиации эритема углубляется и […]