Если место происшествия находится на расстоянии 45 мин езды от больницы, то автомобилю скорой помощи требуется 1,5-2 ч для доставки пострадавшего в больницу и возвращения за следующим пострадавшим. Весьма существенно, когда происходит катастрофа: в то время, когда дежурит много бригад скорой помощи, или в период, когда повышенная нагрузка приходится на малочисленный персонал. На месте происшествия, эвакуация из которых занимает более 1,5 ч, желательно нахождение ответственного врача и дежурной медицинской бригады. Ответственный врач обеспечивает оценку ситуации, руководство помощью и связь. Члены медицинской бригады ликвидируют нарушения внешнего дыхания, останавливают кровотечения, накладывают шины, устанавливают капельницы и проводят другие мероприятия первой медицинской помощи. При быстрой эвакуации больным не вводят никаких лекарств и на них не заводят никаких документов. При замедленной эвакуации необходимо регистрировать проводимое на месте лечение, больные должны быть рассортированы на категории: пострадавшие с критическими травмами, пострадавшие с тяжелыми травмами и пострадавшие с умеренными травмами. Больные каждой категории должны быть собраны вместе, тогда при подъезде транспорта легко отбирать больных для первоочередной погрузки. В большей части катастроф имеется возможность эвакуировать в первую очередь пострадавших с критическими состояниями и травмами, однако при наиболее тяжелых катастрофах вначале эвакуируют пострадавших с тяжелыми (а не критическими) повреждениями. Пострадавших с относительно небольшими травмами можно эвакуировать в автобусах, такси и частных автомобилях. Полную документацию на больных оформляют при их поступлении в больницу. Обычно на месте происшествия регистрируют только больных, которым оказывают помощь на месте.
читать далее
Поправки на темновой спад
При освещении заряженной фотопроводящей пленки частичный спад заряда будет происходить за счет темновой проводимости пленки. Если темновой спад происходит медленно или если период светового спада очень короткий, то вклад темновой проводимости в полный спад под действием освещения пренебрежимо мал. В противном случае темновой спад следует учитывать при вычислениях фоточувствительности из результатов измерений спада потенциала. Степень […]
Объем цитоплазмы
При специфической дифференциации клеточные размеры (а иногда, но в меньшей степени, и ядерные) в подавляющем большинстве случаев возрастают. В деталях здесь наблюдаются весьма разнообразные варианты. Например, в большинстве нейронов резко возрастают как ядерные размеры, так, в особенности, и клеточные. ( По Hyden (1943) и Hamburger (1957), до 7 суток инкубации объем ядра в моторном нейроне […]
Некроз и величина выхода энзимов
Существенное значение имеет то обстоятельство, что при клинически обратимых повреждениях наблюдается более выраженный переход легкорастворимых и более слабый — труднорастворимых энзимов из клеток в сыворотку, тогда как в некротических клетках диффузия энзимов значительно слабее. Следовательно, между степенью некроза и величиной выхода энзимов из клетки существует только непрямая корреляция. Так, чем более выражены некротические изменения, тем […]