В некоторых случаях на определенных участках сохранялся слой из 2-3 рядов макрофагов или многоядерных гигантских клеток; иногда наблюдается частичная эпителизация стенки; в толще фиброзной оболочки можно встретить единичные бугорки из гигантских клеток или мелкие обызвествленные очаги. В окружающей легочной ткани в отдельных наблюдениях имелись рубцы, петрификаты, инкапсулированные и казеозные очаги. При трансформации каверны в рубец полости уменьшались благодаря концентрическому росту неспецифической грануляционной ткани, которая постепенно заполняла дефект, в то время как основная часть рубцового ноля уже состояла из зрелой соединительной ткани. Постепенно на месте каверны образуется рубец: сначала широкий, звездчатый, позднее приобретающий линейную форму. В толще рубцов нередко сохранялась остаточная полость. Результаты гистохимических исследований каверны с признаками репарации и каверн, сохраняющих типичное трехслойное строение, принципиально не различались по свойствам. Аргирофильные волокна грануляций закономерно давали PAS-положительную реакцию, отличались слабой метахромазией, исчезавшей после метилирования и частично восстанавливающейся в результате деметилирования, а также окрашивались в голубой цвет альциановым синим и в сине-зеленый по Хейлу. Окраски, ответственные за кислые глико-заминогликаны, исчезали после инкубации срезов как в тестикулярной, так и в стрептококковой гиалуронидазе. Коллагеновые волокна фиброзного слоя стенок каверн существенно отличались от таковых нормальной ткани. Независимо от степени репаративных процессов такие волокна характеризовались выраженной пикринофилией, накоплением PAS-положительных веществ. Интенсивность PAS-реакции не ослабевала после инкубации амилазой. Эта реакция полностью исчезала после ацетилировапия и восстанавливалась в результате деацетилирования; после сульфатирования на месте PAS-положительной реакции выявлялась метахромазия при окраске толуидиновым синим.
читать далее
Выравнивание дефицита
При хронических формах туберкулеза легких иногда больные жалуются на сверлящие боли в спине (гвоздь физика). Однако здесь всегда следует помнить о возможности локализации туберкулеза в позвоночнике, для чего необходимо всесторонне обследовать больного (не только рентгенограмма легких, но и профильная рентгенограмма позвоночника!). Нередко у больных туберкулезом легких бывают невралгические боли (межреберные невралгии), боли в мышцах спины […]
Пучки коллагеновых волокон
Рубцы, не изменяющие просвета бронха, рубцовые стенозы крупных бронхов, облитерация просвета также встречались преимущественно у больных туберкулезным бронхоаденитом и крайне редко возникали при неспецифических воспалительных заболеваниях легких. Наибольшие поражения крупных бронхов — рубцы, рубцовые стенозы, облитерации просвета, нодуло-бронхиальные свищи определялись при метатуберкулезных процессах. Рубцовые изменения крупных бронхов являются, как правило, результатом заживления свищей. При туберкулезном […]
Ген-мутант
Следует иметь в виду и комплекс факторов, могущих оказать влияние на определяемую активность. Ген-мутант может причинить описанные изменения энзимной активности по нескольким механизмам. 1. Путем синтеза энзима с измененной структурой и измененными каталитическими свойствами. Замена только одной аминокислоты в активном центре энзима может привести к снижению или отсутствию активности вопреки тому, что количество энзимного белка […]