Данные, характеризующие излечение, колеблются в широких пределах — от 59,3 до 91% и выше. Естественно, об излечении не следует говорить без достаточно длительной (не менее 2 лет) проверки временем. Восстановление трудоспособности, по данным 3. А. Киселевой, в 1954 г. наблюдалось в 68% случаев. В настоящее время эти цифры еще более благоприятны. Среди методов экстраплевральной коллапсотерапии пнев-молиз 1 с последующим пневмотораксом является наиболее приемлемым и наименее травматичным способом, при котором чрезвычайно мало затрагиваются функциональные резервы больного. Операция мало отражается на жизненной емкости легких и ее фракциях, а компенсация причиненного спадением легкого ущерба достигается быстро. Обычно экстраплевральный газовый пузырь образуется путем отслоения париетальной плевры на участке, соответствующем зоне поражения легкого. Отслоение плевры предпринимают после резекции III и IV или другого ребра через задний, паравертебральный разрез кожи. Отделение париетальной плевры от эндоторакальной фасции производят осторожно, тупым путем. После отслоения плевры образуется внеплевральная полость. Накопившийся в ней экссудат удаляют повторными аспирациями. В полость периодически производят поддувания газа. При положительном давлении экстраплевральный пневмоторакс поддерживают в течение 2-3 лет, в зависимости от исходного поражения. В некоторых случаях газ заменяют стерильным вазелиновым маслом (олеоторакс).
читать далее
Осложнение кровохарканья
Естественно, что, оценивая функциональные нарушения при легочной патологии, мы говорим о легких и сердце как о единой функциональной системе. В случаях с хроническим фиброзно кавернозным туберкулезом и при циррозах легких нарушается асиирационная функция легких, т. е. внешнее дыхание, с которого начинается снабжение кислородом. При этом отмечается редукция дыхательной паренхимы легких, связанная с деформирующими разрастаниями соединительной […]
Эпителий, покрывающий миндалины
С другой стороны, имеется большой ряд экспериментальных фактов, подтверждающих эпидермальную природу всех эпителиальных производных прехордальной пластинки. Таковы факты образования многослойных ороговевающих пластов сетевидным эпителием тимуса при втирании каменноугольного дегтя (III. Д. Галустян, 1940), эпителием фолликулов щитовидной железы при раке и т. д. Эпителий, покрывающий миндалины, способен образовывать такие же жемчужины в условиях паракератоза, как и […]
Обменные переливания
У взрослых вероятно появление симптомов перегрузки кровообращения, если скорость трансфузии превышает 2,2 мл/кг в час, что составляет 140 мл в час для больного с массой тела 65 кг. При исходном уровне гемоглобина 40 г/л и ниже критическая скорость трапсфузии в два раза меньше. При пользовании стандартными капельницами введение жидкости по 1 капле в секунду обеспечивает […]