При назначении химиопрепаратов не следует забывать о характеристике химиотерапии, которая была дана еще в 1891 г. Д. Л. Романовским. Он считал, что для химиотерапии характерно специфическое действие на возбудителя, нейтрализация микробных токсинов и стимуляция защитных сил организма. Под влиянием химиотерапии происходит как бы раскрепощение защитных сил, которые в условиях интоксикации не могли быть должным образом использованы. Таким образом, и при химиотерапии вместе с бактериостатическим воздействием на микобактерий огромное значение имеет сопротивляемость организма человека. Наряду с лечебным действием, которое свойственно всем указанным выше препаратам, в отдельных случаях приходится сталкиваться с их побочным токсическим и аллергическим действием. Обычно побочные явления слабо выражены и быстро проходят при отмене препаратов и рациональном режиме. При более высокой дозировке фтивазида или тубазида (изониазида) иногда возникают тошнота, головокружение, боли в животе, повышенная возбудимость нервной системы. В ряде случаев, однако, приходится прерывать терапию. В некоторых случаях эти явления носят более выраженный токсико-аллергический характер. При этом следует учитывать особенности обмена гидразида изоникотиновой кислоты в организме. Иногда увеличивается выделение а-кетоновых кислот и особенно пиридоксина (витамина Вб). Введение пиридоксина в таких случаях снимает побочные явления. Побочного действия часто можно избежать, придерживаясь правильных дозировок, рационального регулирования курса химиотерапии при учете ранних признаков побочного влияния и своевременном применении средств, способствующих снижению чувствительности организма по отношению к вводимым химиотерапевтическим средствам.
читать далее
Уплотнение легкого
Выявление влажных хрипов, мелкопузырчатых и реже сред-непузырчатых при йнфильтративных изменениях и бронхопневмониях чаще всего свидетельствует об активности процесса, за исключением своеобразных, несколько трескучих хрипов при склеротических изменениях в легких и циррозе. Крупнопузырчатые, особенно звучные влажные хрипы, по мнению Ф. Г. Яновского, всегда свидетельствуют о деструктивном (кавернозном) процессе, Сухие хрипы обычно связаны с сопутствующим бронхитом, иногда […]
Проблема хронических заболеваний
Эти методы были дополнены стереологическим анализом различных бронхиальных компартментов, что позволило получить дополнительную информацию о взаимоотношениях структур в различных функциональных ситуациях. На примере изучения бронхов при воспалениях легких различного генеза мы пытались развить известное положение И. В. Давыдовского о стереотипности реакций органов при различных патологических процессах, стирающих грани нозологических форм, и выявить тот морфологический субстрат, […]
Боли в костях
Хотя перемежающаяся хромота редко является причиной ограничения подвижности у больных преклонного возраста, у них довольно часто наблюдаются в покое выраженные ишемические боли, сопровождающиеся изъязвлениями и часто гангреной. Поясничная симпатэктомия целесообразна в ограниченном числе случаев, ампутация облегчает состояние и улучшает подвижность только у чрезвычайно мужественных больных пожилого возраста. Две трети гериатрических больных, перенесших ампутацию, умирают в […]