Особенно большое клиническое значение в нефрологии в последнее время отводится лизоциму (муромидазе). Он представляет собой низкомолекулярный белок (молекулярный вес 15 000), активность которого выше всего в моноцитах, гранулоцитах и клетках проксимальных почечных канальцев. В мочу он попадает двумя путями: при гломерулярной фильтрации о сывороточного лизоцима, образующегося при распаде лейкоцитов, и из почечных канальцев, в которых он содержится. Дифференцировать оба механизма лизо-цимурии пока не представляется возможным. В норме большее количество лизоцима резорбируется обратно в проксимальных канальцах. При повреждении канальцев резорбция нарушается, вследствие чего уровень лизоцима в моче повышается. Наши наблюдения показывают, что из всех нефропатии самые высокие величины лизоцима (в 50-100 раз превышающие норму) наблюдаются при БЭН. В общих чертах степень повышения коррелирует со степенью задержки азота. Умеренное повышение лизоцима наблюдается и при хронических пиелонефритах, хронических гломерулонефритах, острой почечной недостаточности и нефротическом синдроме, степень повышения которого коррелирует с уровнем сывороточного креатинина. При почечных трансплантациях внезапное повышение лизоцима в моче сигнализирует о наступлении реакции отторжения трансплантата. Диагностическое значение лизоцима в моче ограничивается тем, что при ряде внепочечных заболеваний его активность повышается. Самые высокие величины наблюдаются при острых моноцитозных лейкозах (100-200 раз выше нормы), выраженное повышение встречается и при острых миеломоноцитарных и миелоидных лейкозах, умеренное повышение — при плазмоцитомах, болезни Ходжкина, болезни Sesnier — Boeck-Schaumann и др.
читать далее
Факт наличия микроорганизмов
Основной особенностью указанного отдела кости при незаконченном ее росте является, по Лексеру, обильное кровоснабжение при наличии скудных анастомозов между эпифизарными и метафизарными артериями, а также переход мелких артерий непосредственно в весьма широкие, синусоидного вида, капилляры. Последнее обстоятельство, по мнению Лексера, обусловливает резкое замедление тока крови в области эпифизарной линии, а следовательно, здесь создается возможность оседания […]
Ограниченные уплотнения
Силикоз рентгенологически определяется в виде мелких рассеянных очажков и в некоторых случаях напоминает туберкулез. У старых людей подобные нарушения наблюдаются при диссеминированном склерозе. Запыление частицами кварца иногда дает картину склеротических изменений, напоминающую склерозирующие формы гематогенно-диссеминированного туберкулеза. Тщательный анамнез (профессиональное запыление) чрезвычайно важен. Дифференциальная диагностика комбинации рассеянного туберкулеза и силикоза имеет большое значение, так как такое […]
Филогенетическая и физиологическая обусловленность
Ведь не только в онтогенезе, но и в филогенезе каждая следующая стадия причинно вытекает из предыдущей, так что филогенез тоже обусловлен «физиологически»; и обратно, все процессы и функции в данном организме (вся его «физиология») филогенетически обусловлены. Как в фило-, так и в онтогенезе каждое изменение, происходящее от стадии к стадии, является и непосредственно причинно (эпигенетически) […]