Причины, обусловливающие атипичную дифференциацию эмбриональных зачатков и тканей, коренятся, таким образом, в закономерностях нормального гистогенеза. Именно зависимость нормального эмбрионального гистогенеза от определенной слояшой совокупности причинных факторов и условий развития приводит к тому, что при отсутствии какого-либо из необходимых факторов или, наоборот, при действии необычного фактора развитие тканевого зачатка отклоняется от нормы и возникает аномальная структура или атипическое соотношение нормальных структур. Подробное рассмотрение форм патологически измененного гистогенеза не входит в задачу этой книги, так как составляет предмет особого направления исследований — патологической эмбриологии й патологической гистологии. Здесь будет лишь вкратце рассмотрено отношение основных типов гистогенетических аномалий к процессам нормального гистогенеза и обусловливающим его причинным факторам. Не всегда такое отношение может быть с ясностью установлено: для этого мы зачастую не располагаем достаточной информацией о хромосомных нарушениях, биохимических сдвигах в обмене веществ и т. д. В особенности это относится к первой из перечисленных выше групп гистогенетических аномалий, которую мы обозначили как аномалии преимущественно обменного характера, поначалу без отчетливых анатомически и гистологически выраженных нарушений (эмбриопатии в узком смысле слова, фетопатии). В качестве примера можно привести некоторые формы врояедепных миопатий (прогрессивная миодистрофия). Что является в этом случае первичным: какие-либо не установленные пока изменения генетического аппарата, или нарушения нормальных биохимических условий внутриутробного развития, или, наконец, какие-то дефекты в развитии нервной системы зародыша и иннервации мышечных волокон?
читать далее
Функциональное обследование легочно-сердечной системы
Внелегочные симптомы заболевания туберкулезом Наряду с возможностью локализации туберкулезных изменений в различных органах, о которых будет сказано в соответствующих главах, необходимо учитывать часто встречающиеся функциональные нарушения, вызываемые туберкулезной токсемией. Речь идет прежде всего о реактивных явлениях со стороны центральной и вегетативной нервной системы (неврастения, вегетативная дистония), о функциональных нарушениях кровообращения (тахикардия и гипотония), нарушениях функции […]
Тяжелое течение кризов
Обычно при болевых кризах введения наркотиков и жидкости бывает достаточно, криз купируется через 5-7 дней. На ранней фазе криза важно контролировать 2 раза в день уровень ретикулоцитов и показатель гематокрита, чтобы вовремя обнаружить гемолитический и апластический факторы. При не-осложненном течении болевого криза переливание крови не показано, но при резком повышении скорости гемолиза и особенно при […]
Современная каузальная классификация
Все сфинголипиды объединяются в одну большую группу благодаря тому, что в их структуре участвует двухвалентный алкоголь-сфингозин. Он связывается путем амидной связи в р-позиции с одной жирной кислотой. Полученное соединение, названное церамидом, входит в состав всех сфинголипидов. Гидроксильная группа в оппозиции может быть связана с различными радикалами (фосфорил-холин, глюкоза, галактоза, сульфатиды, олигосахариды), образуя сфингомиелины, гликосфинголипиды, ганглиозиды. […]