Редкие случаи аллергии к лидокаину можно объяснить присутствием консерванта, 0,1% раствора метилпарабена, который по своей структуре близок новокаину. Наверное, правильнее говорить, что аллергия к лидокаину и родственным ему препаратам встречается настолько редко, что ее вероятностью можно пренебречь. Наиболее ярким проявлением дозозависимого токсического действия местноанестезирующих средств являются генерализованные судороги. Необходимо, чтобы каждый, кто использует эти средства, знал, как предотвратить или лечить судороги, вызванные ими, поскольку внезапные осложнения такого рода могут приводить к тяжелым последствиям. В момент судорог дыхание невозможно из-за резких, некоординированных движений всех мышц, включая дыхательные. Одновременно высокая концентрация препарата в крови оказывает угнетающее действие на сердечно-сосудистую систему, поэтому может возникать недостаточность кровообращения. Профилактика судорог. Судороги происходят только при высокой концентрации препарата в крови. Избежать быстрого всасывания препарата трудно, поэтому единственным способом предотвратить судороги является снижение используемых доз до минимально эффективных, ни в коем случае не превышая максимально рекомендуемой дозы, которая должна быть известна. Всегда, когда возможно, к анестетику следует добавлять сосудосуживающий препарат и внимательно следить, чтобы раствор анестетика не попал в сосуд. Если у больного возникают симптомы-предшественники (подергивания, возбуждение, слабость), введение анестетика немедленно прекращают, больного просят дышать глубоко (гипервентиляция повышает судорожный порог корковых клеток) и начинают ингаляцию кислородом. Лечение судорог. Судороги обычно кратковременны, продолжаются менее 1 мин. В это время больного необходимо предохранить от травм и обеспечить океигенацию мозга. Голову больного опускают, а ноги поднимают.
читать далее
Отравления ядовитыми растениями и грибами
В более тяжелых случаях приходится применять полный реанимационных мероприятий. Проводить профилактику путем десенсибилизации пока нереально, хотя в последнее время предпринимаются усилия в этом направлении. Людям, которые знают о своей аллергии к укусам пчел или ос, рекомендуется всегда носить с собой ингалятор с адреналином. Многие распространенные ядовитые растения имеют яркие цветы, ягоды, причудливые семена или стебли, […]
Продолжающие активно функционировать клетки
Первоначальные представления о «примитивности» амитоза в последнее время оставлены. Твердо доказано, что амитоз и в филогенезе животного мира, и в онтогенезе современных животных возникает позже митоза, а именно только у многоклеточных и главным образом при наступлении специфической тканевой дифференциации (подробнее см. А. Г., Кнорре, 19596). Впрочем, вопрос о распространенности амитоза до настоящего времени остается спорным. […]
Возможные причины комы
Переливание крови у таких больных может вызвать внезапное углубление неврологической патологии, вероятно, за счет повышения вязкости крови в результате трансфузии. Если концентрация гемоглобина у больного превышает 90 г/л, переливание крови ему не следует проводить до тех пор, пока не снизится количество властных клеток. Эти больные нуждаются в экстренной цитостатической терапии, стандартная схема лечения обычно обеспечивает […]