Температура тела повышается ступенеобразно и сопровождается относительной брадикардией и интоксикацией. Приблизительно к 7-му дню болезни у 90% больных появляются красные пятна, начинает пальпироваться селезенка, возникает спутанность сознания. Понос типа горохового супа относится к поздним симптомам и появляется чаще у взрослых, чем у детей. В ранней стадии заболевания назначают хлорамфеникол или ампициллин в больших дозах. Разумеется, при появлении у больного необъяснимой лихорадки следует заподозрить и менее экзотические заболевания, например, подострый бактериальный эндокардит. Любой больной с лихорадкой, генез которой остается неясным, должен быть по возможности изолирован на судне; если у больного подозревают заболевание типа лихорадки Ласса, необходимо организовать эвакуацию больного в инфекционную больницу. Корабль в море является, пожалуй, наиболее опасным местом из всех возможных для больного с психическим расстройством. На корабле нет условий, препятствующих самоповреждению, а в замкнутом трудовом коллективе судна нет места лицам с галлюцинациями или в гипоманиакальном состоянии. Если на корабле у кого-либо обнаруживается серьезное психическое расстройство, необходимо прежде всего защитить больного от самоповреждения или от нанесения повреждений спутникам, начать экстренную медикаментозную терапию и постараться как можно скорее высадить больного на берег и госпитализировать. Если судовой врач решается длительно содержать на судне больного, скажем, с депрессией, он обрекает на многие часы тревоги всех спутников больного и себя на чувство вины, если больной незаметно ночью выпрыгнет за борт.
читать далее
Профилактика переноса заболевании
В интересах донора обычно не производят забор крови в период выздоровления после инфекций, однако некоторых доноров специально приглашают на стадии реконвалесценции сдать кровь, так как в это время у них самый высокий титр специфических антител. Из их плазмы готовят иммуноглобулины для профилактики и лечения некоторых инфекций. Обычно считают, что даже после очень детального расспроса донора […]
Толщина базальной пластинки
При стереометрическом определении структурной плотности компонентов эпителиального пласта установлены достаточно большие колебания. Однако некоторые закономерности выявляются достаточно отчетливо. Так, увеличение объемной плотности бокаловидных клеток характерно для катарального воспаления, а уменьшение этого показателя свидетельствует о переходе катарального воспаления в склерозирующее. Наиболее важный момент количественного морфологического анализа слизистой оболочки бронхов — возможность ранней диагностики нарушения дифференцировки покровного […]
По данным А. И. Струкова
В настоящее время еще трудно установить в каждом отдельном случае, в результате экзогенной или эндогенной реинфекции произошло заболевание. Нужно, однако, думать, что чрезвычайно часто наблюдается возникновение очагов в результате эндогенной реинфекции. Важно, что любой реинфекционный очаг, каким бы путем он ни возник (т. е. в результате эндогенной или экзогенной реинфекции), развивается на фоне измененной реактивности […]