В интересах донора обычно не производят забор крови в период выздоровления после инфекций, однако некоторых доноров специально приглашают на стадии реконвалесценции сдать кровь, так как в это время у них самый высокий титр специфических антител. Из их плазмы готовят иммуноглобулины для профилактики и лечения некоторых инфекций. Обычно считают, что даже после очень детального расспроса донора необходимо произвести ряд лабораторных проб, по крайней мере для выявления носителей сифилиса и вируса гепатита В. При использовании высокочувствительного радиоиммунного метода удается практически исключить риск передачи поверхностного антигена гепатита В, однако существуют другие формы гепатита, для которых еще не разработаны клинические методы диагностики. Приблизительно 1 из 1000 лиц, впервые сдающих кровь, ври обследовании оказывается носителем антигена HBsAg. Таким лицам рекомендуют никогда более не обращаться с предложениями сдачи крови. В многонациональном обществе среди доноров никогда нельзя исключить вероятность носительства гена серповидноклеточной анемии. Хотя это заболевание само по себе не заразно, но при некоторых обстоятельствах перелитые больному серповидные формы эритроцитов могут вызвать серьезные осложнения. Существуют лабораторные методы для определения соотношения А-гемоглоби-на и S-гемоглобина у таких доноров, но проверять всех доноров подряд экономически очень невыгодно, так как вероятность серповидноклеточности у донора невелика. Переливания крови с серповидными формами эритроцитов необходимо избегать в следующих случаях: 1) при гемотрансфузиях по поводу острой серповидноклеточной патологии; 2) при переливании крови новорожденным, у которых часто наблюдается низкое Рас — 2 и присутствует ацидоз; кроме того, из-за маленького объема крови переливание новорожденному даже одной дозы крови может привести к соотношению А-гемоглобина и S-гемоглобина, равному 50%.
читать далее
Ателектатические бронхоэктазы
Н. Шнайдер (Schneider, 1928) считает, что вначале происходит истончение и расщепление эластического и продольного слоев, в то время как остальные элементы бронхиальной стенки остаются неизмененными. Причину таких первичных нарушений Н. Шнайдер видит в повышении внутрибронхиального давления, возникающего при закупорке дистальных или проксимальных бронхиальных ветвей. Во второй стадии таких бронхоэктазов он излагает уже истинный хронический воспалительный […]
Вероятность попадания большого количества воздуха в вены
Для поддержания высокой скорости внутривенного вливания или для промывания внутриартериального катетера может понадобиться введение жидкости под высоким (до 300 мм рт. ст., 40 кПа) давлением. В современной практике это можно осуществлять только путем наружного сдавливания пластикового пакета надувной манжеткой. При этом в системе отсутствует воздух и нет опасности воздушной эмболии. В экстренных ситуациях вне больницы […]
Тепловое проявление
Тепловое проявление электростатических изображений на термопластическом материале было применено Томасом для изучения фигур Лихтенберга. Фигуры становятся видимыми в результате ретикуляции (сморщивания) нагретой пластической основы. Этот эффект применялся также Гленном для термопластической записи. Скрытое электростатическое изображение в этом случае получают на термопластической основе электронным лучом (в вакуумной камере). Пленку затем нагревают для получения деформации в соответствии […]