Как только сыпь прекращает появляться, дозу антигистаминных препаратов постепенно уменьшают. В подобных случаях часто используют хлорфенирамина малеат по 8 мг через 6 ч. Вместо хлорфенирампна можно использовать прометазин (пипольфен) по 25-50 мг на ночь, который из-за своего седативного действия особенно показан беспокойным больным. Существует много других антигистаминных препаратов, но ни один из них не стал универсальным и не доказал своих преимуществ по сравнению с традиционными препаратами. Вводить антигистаминные препараты в инъекциях не обязательно, исключая, разумеется, случаи, когда больной находится без сознания или у него имеется рвота. Обычно внутримышечно вводят 10- 20 мг хлорфенирампна. Несмотря на то что при острой крапивнице встречается отек языка, что очень беспокоит больного и врача, парушение проходимости дыхательных путей возникает крайне редко, поэтому подкожное введение 0,5 мл адреналина 1 : 1000 обычно не требуется. Кортикостероиды при крапивнице. Кортикостероиды показаны при сывороточной болезни, но при неосложненной крапивнице необходимости в гормональной терапии нет. В случае лихорадки и болей в суставах можно назначить гидрокортизона сукцинат по 100 мг через 6 ч внутримышечно. После купирования этих симптомов дозу гидрокортизона уменьшают. Местное применение стероидов при крапивнице малоэффективно, однако прохладные ванны и холодные компрессы приносят облегчение больному. Избежать этого грозного осложнения можно, собрав подробный анамнез. К кожным пробам на переносимость лекарств следует относиться весьма осторожно, тем не менее иногда после введения лекарственных препаратов, особенно внутривенно, могут наблюдаться острые анафилактические реакции. Они могут также возникать у больных с аллергией при проведении внутрикожных аллергических проб.
читать далее
Капсулы туберкулом
Создавалось впечатление своеобразного набухания мукополисахаридов, их растворения с удалением из соединительной ткани. Однако результаты окраски толуидиновым и альциановым синим показывают, что там, где метод Хейла давал отрицательную реакцию, кислые гликозаминогликаны присутствуют. Это свидетельствует о деполимеризации мукополисахаридов. В фиброзном слое капсул туберкулом кислые гликозаминогликаны, как правило, не выявлялись. Однако среди грубоволокнистой соединительной ткани находились участки метахроматического […]
Гнойный плеврит
Лечение. Необходим строгий постельный режим, рациональная, бедная хлористым натрием и богатая витаминами пища. Обязательна химиотерапия. Вначале, в острой фазе заболевания, назначается фтивазид по 1 г, стрептомицин по 1 г внутримышечно и ПАСК по 12 г в день; на 2-м или на 3-м месяце заболевания дают фтивазид по 1 г и ПАСК по 12 г в […]
Растворимая часть
Растворимая часть очень богата различными энзимами, принимающими участие в отдельных процессах. Она содержит особенно много ферментов: альдолазу, аконитатгидратазу, фосфоглюкомутазу, гексозодифосфатазу, лейцинаминопептидазу, ксантиноксидазу и др.. Для иллюстрации энзимов, содержащихся в органеллах гепатоцитов, проводится следующая таблица (по Dixon и Webb). Наиболее богаты энзимами митохондрии гепатоцита. Они являются «силовой станцией» клетки. Митохондрии содержат от 50 до 65 печеночных […]