У сенсибилизированных субъектов крапивница развивается в течение нескольких минут, однако пенициллиновая крапивница может быть отсроченной (до 6 нед). Многие другие препараты также могут вызывать крапивницу, в частности, сульфаниламиды, в том числе комбинация триметоприма с сульфаметоксазолом (септрин, бисептол), гризеофульвин и даже антигистаминные препараты. Нередко кожные проявления аллергии вызывают йодсодержащие рентгеноконтрастные препараты. Салицилаты могут не только сами вызывать острую но и ухудшают состояние больных, страдающих хронической крапивницей. Это свойство объясняется способностью салицилатов стимулировать выделение гистамина. Подобным действием обладают также морфин и кодеин. Хотя в настоящее время сыворотки с лечебной целью используют меньше, тем не менее встречаются случаи анафилаксии и сывороточной болезни с уртикариями, вызванные введением сывороток, изготовленных на основе сыворотки крови лошади. Иногда крапивница развивается после введения противостолбнячного-анатоксина. Кроме того, крапивница может сопровождать инфекции, например, стрептококковый тонзиллит. При сывороточном гепатите крапивница встречается у 30% больных, менее часто — при инфекционном мононуклеозе. Многие кишечные паразиты вызывают эозинофилию и крапивницу, для их диагностики используют соответствующие кожные тесты. У больного с острой генерализованной крапивницей может наблюдаться лихорадка и даже в отсутствие анафилактического шока может наступить ортостатический коллапс из-за повышения периферического кровотока. Прежде всего используют антигистаминные препараты. Побочные эффекты этих препаратов, за исключением сонливости, которая в острой фазе заболевания является скорее достоинством, отмечаются редко, и распространенной ошибкой является назначение слишком маленьких доз антигистаминных.
читать далее
Ход нагноения костной раны
В эксперименте на собаках (В. С. Турусов) это наблюдалось при длительном нагноении области перелома в условиях плохого ухода за животными и при недостаточном лечении. Гнойное воспаление развивалось при этом на поверхности грануляций, составляющих стенки канала, образованного штифтом. Нагноительный процесс постепенно распространялся по всей длине канала, а местами развивалась флегмона окружающих тканей. Если штифт располагался вблизи […]
Острый контактный дерматит
Так, доказано, что контактные дерматиты легче всего возникают при местном воздействии лекарств на существующий дерматит. В частности, глазные капли с неомицином, антигистаминные мази при дерматитах рук, бензокаиновая мазь при зуде ануса, практически все средства, применяемые при трофических язвах на ногах, способны провоцировать внезапное обострение и генерализацию дерматита. Лечение острого контактного дерматита Важнее всего удалить причину, […]
Дифференциация кишечной энтодермы
В конце 7-го дня инкубации начинается медленное истончение эпителия; причиной этому — дегенерация тех клеток, ядра которых находятся ближе всего к просвету кишечника, а также растягивание эпителия. Ядра уходят в базальные части клеток, клеточные тела укорачиваются (по их ширина, как и высота каемок, остается неизменной). Эпителий растет быстрее мезенхимы и потому ложится в складки. Складкообразование […]