Жжение при дыхании одной стороны грудной клетки, даже не замечаемое больным, может наблюдаться не только в связи с воспалительными изменениями легких и плевры, но и при ателектазе. Выпячивание какого-либо отдела грудной клетки иногда бывает при экссудативных плевритах. Малоподвижная, почти не меняющая свою конфигурацию, ригидная грудная клетка отмечается при эмфиземе легких. При затрудненном кровообращении в малом круге, смещении средостения вправо может наблюдаться расширение кожных вен грудной клетки. При пальпации грудной клетки иногда имеются повышенная резистентность и болезненность при вовлечении в процесс париетальной плевры. При проверке чувствительности кожных покровов в ряде случаев можно отметить гиперестезии. Обязательно периодическое взвешивание больного (один раз в неделю). Перкуссия пальцем по пальцу, а особенно аускультация не утратили своего значения и в настоящее время, когда в практику широко внедрен рентгеновский метод исследования. С помощью сочетанного физикального и рентгенологического исследования удается получить более точные данные о состоянии органов грудной полости и прежде всего легких. Рентгеновский контроль позволил освободиться от некоторых неправильных оценок данных перкуссии и аускультации. Так, например, небольшое укорочение перкуторного звука над правой верхушкой иногда связано просто с более интенсивным развитием мышц плечевого пояса справа. Это относится также к более жесткому дыханию в области правой верхушки в связи с расположением субапикального бронха.
читать далее
Признание наследственной закрепленности
Было бы, однако, ошибкой объяснять гистогенетические рекапитуляции (как и рекапитуляции анатомических признаков) лишь как некое автоматическое проявление «консервативной наследственности» и противопоставлять их ценогенезам как признакам, обусловленным «физиологическим приспособлением». Во-первых, давно доказано, что ценогенетические приспособления тоже могут рекапитулироваться, т. е. приобретать палингенетическое значение (так, эпителий желточного мешка млекопитающих, утерявший функцию резорбции желтка, рекапитулирует самым фактом своего […]
Внутриглазное кровоизлияние
Выраженность его может быть весьма различной: от небольшого кровоизлияния в области слепого пятна до полного пропитывания стекловидного тела кровью. Внутриглазное кровоизлияние может осложнять любое заболевание, сопровождающееся кровоточивостью. Среди них пролиферативная диабетическая ретинопатия, болезнь Из за (перифлебит вен сетчатки), серповидно-клеточная анемия, образование нового сосуда после тромбоза одной из ветвей. Менее острое развитие слепоты в одном глазу […]
Энзимные нарушения при острых паренхиматозных гепатитах
В эту группу печеночных заболеваний включены различные формы вирусного гепатита, инфекционный лимфомононуклеоз, желтая лихорадка, герпетический гепатит; бактериальные поражения печени при бруцеллезе, туберкулезе, сифилисе, лептоспирозе, брюшном тифе, паратифе и др., стрептококковые и пневмококковые поражения печени, а также токсические поражения печени эндогенного и экзогенного происхождения: уремия, токсикоз беременности, отравления мышьяком, оловом, атофаном, тетрахлорметаном, нитробензолом, ДДТ, алкоголем, ядовитыми […]