Функциональное обследование легочно-сердечной системы в клинической и санаторной обстановке, помимо общепринятых в клинике исследований (частоты, дыхания, пульса), предусматривает следующие: 1) оценку нарушений внешнего дыхания при помощи: а) спирометрии (жизненная емкость, максимальный объем дыхания, остаточный воздух); б) изучения дыхательных пауз (произвольное апноэ) па вдохе и выдохе; в) раздельной бронхоспирометрии (по особым показаниям, в связи с хирургическим вмешательством, проводится в клинической обстановке); 2) исследование газообмена: а) определение основного обмена; б) определение газообмена в покое и после дозированной нагрузки (минутный объем дыхания), коэффициента утилизации кислорода, дыхательного эквивалента, кислородного долга и пр.; 3) изучение гемодинамики (пульс, измерение артериального и венозного давления, определение скорости кровотока); 4) электрокардиографию. На основании указанных исследований и оценки индивидуальных клинических особенностей при исчислении всех показателей в процентах по отношению к должным величинам соответственно возрасту, весу определяют степень отклонения от нормы в каждом отдельном случае и дают клинико-физиологическое заключение. Оно помогает врачу оценить риск хирургического вмешательства в каждом отдельном случае, а там, где решается вопрос трудоспособности, рекомендовать наилучший рабочий режим для больного или продолжение соответствующего лечения.
читать далее
Вторичная кишечная пептидазная недостаточность
Исследования, проводимые в этом направлении различными авторами, показывают, что при различных заболеваниях тонкого кишечника затрагиваются различные пептидазы и соответственно этому проявляются нарушения в распаде отдельных дипептидов. Нами также установлено снижение дипептидазной активности в биопсийном материале тонкого кишечника у значительного процента обследованных больных хроническим неспецифическим энтеритом, болезнью резецированного желудка и язвенным колитом. У 45 больных с […]
Тяжелые кровотечения
Если у больного не повторилось кровотечение, ЧАГ вводить больше не надо. После серьезной травмы, при кровотечениях в околочелюстной области, перед большими оперативными вмешательствами концентрацию фактора VIII повышают до 80-120% от нормальной и поддерживают ее на таком уровне во время операции и вплоть до полного заживления. Следует помнить, что при слишком торопливой отмене поддерживающей терапии у […]
Лечение длительных кровотечений
Одно время этот препарат был основным источником белка при внутривенных трансфузиях, сейчас его вытеснила белковая фракция плазмы. Сухая плазма является обезвоженным остатком плазмы, удаленной из крови с истекшим сроком годности. Хотя этот препарат сыграл неоценимую роль в лечении гиповолемического шока и ожогов в мирное время и в годы войны на протяжении последних 40 лет, он […]