Функциональное обследование легочно-сердечной системы в клинической и санаторной обстановке, помимо общепринятых в клинике исследований (частоты, дыхания, пульса), предусматривает следующие: 1) оценку нарушений внешнего дыхания при помощи: а) спирометрии (жизненная емкость, максимальный объем дыхания, остаточный воздух); б) изучения дыхательных пауз (произвольное апноэ) па вдохе и выдохе; в) раздельной бронхоспирометрии (по особым показаниям, в связи с хирургическим вмешательством, проводится в клинической обстановке); 2) исследование газообмена: а) определение основного обмена; б) определение газообмена в покое и после дозированной нагрузки (минутный объем дыхания), коэффициента утилизации кислорода, дыхательного эквивалента, кислородного долга и пр.; 3) изучение гемодинамики (пульс, измерение артериального и венозного давления, определение скорости кровотока); 4) электрокардиографию. На основании указанных исследований и оценки индивидуальных клинических особенностей при исчислении всех показателей в процентах по отношению к должным величинам соответственно возрасту, весу определяют степень отклонения от нормы в каждом отдельном случае и дают клинико-физиологическое заключение. Оно помогает врачу оценить риск хирургического вмешательства в каждом отдельном случае, а там, где решается вопрос трудоспособности, рекомендовать наилучший рабочий режим для больного или продолжение соответствующего лечения.
читать далее
Смыкание клеток
Начиная с этой стадии дробление становится асинхронным: несколько быстрее делятся бластомеры с гидратированной цитоплазмой. В ходе дробления базофильный материал отходит к клеткам эмбриобласта, гидратированный — к клеткам трофобласта, и последние начинают, уплощаясь и активно наползая, обрастать кучку клеток эмбриобласта, в результате чего формируется морула. Смыкание клеток трофобласта вокруг эмбриобласта осуществляется уже на стадии 18-20 бластомеров […]
Обращаясь к беспозвоночным
«Допускавшуюся старыми патологами так называемую прямую метаплазию (Вирхов), т. е. непосредственный переход одной дифференцированной ткани в другую без явлений роста и пролиферации, в настоящее время, по-видимому, следует считать понятием, имеющим лишь историческое значение, но не соответствующим истинному течению гистологических процессов. Те немногие факты из области патологии, которые еще до настоящего времени, в значительной степени в […]
Первичный гематогенный остеомиелит
В первых двух случаях остеомиелит всегда является вторичным, в последнем — он может быть проявлением пиемии или генуинным первичным, имеющим свои клинико-анатомические особенности и патогенетические закономерности. Помимо остеомиелита, связанного с инфекцией, некоторые авторы говорят о воспалении, вызванном химическими, токсическими, термическими, механическими факторами [Кюнтчер (Kuntscher)]. В эксперименте на животных подобными воздействиями можно получить морфологическую картину, сходную […]