Повторение обострений, возникновение рецидивов и их исход зависят от индивидуальной сопротивляемости организма, рациональности гигпеподиетического режима, своевременности и рациональности проводимого лечения, прежде всего химиотерапии. Как уже упоминалось, в основе острой вспышки чаще лежит воспалительный процесс в легких и значительно реже — в других органах. Тщательное собирание анамнеза имеет большое значение для раннего выявления туберкулеза. Прежде всего необходима полная осведомленность о случаях заболевания туберкулезом в семье больного, особенно о лицах выделяющих микобактерий туберкулеза с мокротой. Установлено, что заболеваемость так называемых контактов в 3-4 раза выше заболеваемости среди остального населения. Важно охарактеризовать развитие больного, перенесенные заболевания в детстве (корь, коклюш, бронхиты, пневмонии), выяснить, подвергался ли больной профилактической по Кальметту. Отмечают профессиональные вредности (например, запыленность, вредные газы, облучения и др.), указывают, имелись ли повышения температуры в прошлом, ночной пот, какие-либо функциональные расстройства, например повышенная утомляемость после привычных занятий. У женщин следует выяснить, имеются ли нарушения менструального цикла (дисменорея), нередко наблюдающиеся в связи с туберкулезной интоксикацией, к которой весьма чувствительна эндокринновегетативиая система. Иногда эти нарушения связаны с туберкулезным поражением половой сферы.
читать далее
Острый гастроэнтерит
Трансфузнонную терапию, необходимую в этих случаях, проводят лучше всего с помощью раствора, содержащего 0,45% хлорида натрия и 2.5% глюкозы. За 2-4 ч вводят 40-80 мл/кг жидкости. После появления диуреза скорость вливаний уменьшают до 200 мл/кг за 24 ч и заменяют прежний раствор другим, содержащим 0,18% хлорида натрия, 4% глюкозы и 20 ммоль/л хлорида калия. Любому […]
Термолабильный энзим
При ПК-дефекте наступает ряд изменений в углеводном обмене, снижается гликолиз, накапливаются метаболиты, находящиеся выше ПК-реакции (глюкозо-6-фосфат, ингибирующий гексокиназу, 3-фосфоглицерат, ингибирующий 2,3-дифосфоглицератфосфатазу; на последнем месте фосфоэнольпируват), одновременно снижается количество лактата. Тонкий биохимизм пока не полностью выяснен. Вероятно, селезенка также играет известную роль, так как спленэктомия дает определенное улучшение — увеличение ретикулоцитов. Гемоглобин, однако, после спленэктомии увеличивается […]
Гистогенез нервной трубки
Некоторые округлившиеся во время митоза клетки, расположенные у просвета нервной трубки, развивая в своей цитоплазме ней-рофибриллы, дифференцируются в «ранние аполярные нейробласты», еще лишенные отростков. Затем эти нейробласты смещаются к периферическим частям нервной трубки, вытягиваясь в направлении движения и приобретая, таким образом, биполярную форму. Однако оба отростка этих клеток — как обращенный к просвету, так и […]