При хроническом остеомиелите в детском и юношеском возрасте возможно нарушение роста пораженной кости, которое выражается различно в зависимости от локализации гнойного очага: метафизарный остеомиелит в связи с разрушением росткового хряща может вести к отставанию роста пораженной конечности. При локализации гнойного очага в диафизе вследствие раздражения росткового хряща и усиленной перестройки кости в целом (коллатеральная гиперемия и т. п.) возможен усиленный рост кости с удлинением конечности. Удлинение кости иногда наблюдается и у взрослых. При остеомиелите одной из парных костей (предплечье, голень) в подобных случаях пораженная кость изгибается. Геллнер (Hellner) предлагает следующую схему течения остеомиелита. 1. Внедрение микроорганизмов в кость с последующим развитием флегмоны костного мозга. 2. Распространение инфекции через гаверсовы каналы на периост с развитием субпериостального абсцесса. Геллнер и другие считают, что такое распространение связано с тем, что в костном мозгу гной находится под давлением и проникает в гаверсовы каналы, а затем и под периост. Таким образом, по мнению этих авторов, происходит не распространение инфекции как таковое, а растекание в тканях гноя, по механизму напоминающее образование гнойных затеков. Вряд ли такая механистическая концепция может быть принята. 3. Образование секвестров в спонгиозе и компакте. 4. Одновременно с этим и последовательно — образование секвестральных капсул и реактивные изменения пораженной кости.
читать далее
Особенность клеток
Можно было проследить последовательность изменений бокаловидных клеток (от клеток с пониженной секреторной активностью до клеток, специфическая функция которых, по-видимому, утрачена). Рядом с клетками, сохранившими отдельные признаки мерцательных клеток (цилиндрическая форма, наличие базальных телец в апикальной части цитоплазмы), располагались бокаловидные, структура которых отражала пониженную секреторную активность. Эти клетки имели цилиндрическую форму, надъядерная часть их цитоплазмы содержит […]
Вопрос о гистогенетической специфичности зародышевых листков
Однако обширные и разнообразные экспериментальные данные, полученные в первую очередь школами А. А. Заварзина и Н. Г. Хлопина, а также разработанная Н. Г. Хлопиным генетическая система тканей позвоночных показали, что происхождение каждого из тканевых типов естественной системы связано (у позвоночных, включая человека) с каким-либо одним из зародышевых листков или даже одним из участков листка. Так, […]
Имея возможности прицельного осмотра
В косых положениях и в профиль доступны для осмотра переднее и главным образом заднее средостение и в ряде случаев можно лучше видеть, например, пакеты лимфатических узлов, опухолевидные образования, междолевые экссудаты и пр. При рентгеноскопии ясно определяются дыхательные смещения куполов диафрагмы, деформация их, задержка дыхательных экскурсий при наличии патологии, парадоксальные движения диафрагмы при ее параличе (вверх […]