Жалобы больных обычно значительны: их беспокоят лихорадка и ночной пот, сердцебиения и нарушения сна, обильное отделение мокроты, часто мучительный кашель, нарушающий ночной покой, а иногда надсадный до рвоты (раздражение п. vagi!). Нередки ирофузные кавернозные кровотечения, которые вызывают новые аспирационные бронхопневмонические изменения или даже обширные казеозные пневмонии. Внешний вид таких больных очень характерен, напоминает нередко типичный habitus phthisicus. В ряде случаев это — картины классической легочной чахотки. При перкуссии часто отмечаются более или менее значительные укорочения легочного звука, иногда с тимпанитом; выслушивается бронхиальное, а при значительных, организованных гладкостенных кавернах амфорическое дыхание. Разнообразные влажные, особенно кругшопузырчатые, нередко звучные, поскрипывающие, свистящие полостные хрипы; сопутствующие фиброзные изменения, а также более свежие очаги бронхогенного метастазирования, выявляемые на рентгенограмме, составляют синдром фиброзно-кавернозного туберкулеза. Нередко к этому присоединяется поражение бронхов (бронхо-кавернозный синдром).
читать далее
Противотуберкулезные средства
К препаратам второго ряда относится и этоксид — 4,4-диэ-токсидиокарбонилид. Назначают его внутрь до еды. Лечебная доза — 1 г в сутки в 2 приема. В 1957 г. Умезава (Umezava) выделил из Streptomyces Ка-namyceticus антибиотик канамицин, относящийся к группе антибиотиков, близких к стрептомицину. Он назначается так же, как стрептомицин, внутримышечно по 1 000 000 ЕД в […]
Обширные туберкулезные лимфадениты
Говоря о казеозном лимфадените, необходимо иметь в виду не только изменения лимфатических узлов, но и всех элементов средостения, которые расположены вокруг пораженных лимфатических узлов (Александровский и др., 1936; Струков, 1948, 1959). Это подтверждается многими работами, где описываются различные осложнения со стороны органов средостения, вызванные туберкулезом внутригрудных лимфатических узлов, смертельные кровотечения при разрушении стенки сосудов туберкулезным […]
Исследования теплового проявления
Гундлах и Клаус провели дальнейшие исследования теплового проявления. Они наблюдали специфическую ретикуляцию, подобную «морозному узору» на стекле, на заряженной термопластической поверхности, когда последняя размягчалась при нагревании. Аналогичная ретикуляция глянцевой поверхности создает светорассеивающее изображение, которое можно наблюдать в отраженном или проходящем свете, так как рассеивание света уменьшает поверхностное отражение или пропускание пленки. Поверхность с «морозным узором» […]