Для подобных обмороков характерны побледнение лица, брадикардия и гипотензия, устраняемые путем опускания головы больного с целью улучшения кровоснабжения мозга. Повторные обмороки после операции могут быть вызваны передозировкой гипотензивных препаратов, когда ослабленному больному после операции назначают такие же дозы гипотензивных средств, какие он принимал, находясь на ногах. Поэтому после операции необходимо снижать дозу принимаемых гипотензивных препаратов. Если гипотензия сопровождается симптомами шока, то в качестве причин его следует рассмотреть гиповолемию, септицемию, кардиальные и эндокринные причины. Кардиогеиный ток может развиваться при нарушениях сердечного ритма, таких как мерцание предсердий, при нарушениях сократимости миокарда, например за счет инфаркта, а также при закупорке выходных отделов кровеносного русла (вследствие эмболии легочной артерии и др.). Профузное кровотечение в просвет желудочно-кишечного тракта обычно проявляется рвотой кровью или меленой, но у больных с произведенной полостной операцией и нарушенной моторикой пищеварительного тракта возникшее во время операции и продолжающееся после операции кровотечение в просвет кишечника или желудка может долгое время оставаться скрытым. Возможны послеоперационные кровотечения в плевральную полость, в брюшную полость, в забрюшинное пространство, особенно после операции на ветвях аорты у больных, получавших до операции антикоагулянты. Наличие гемоторакса подтверждается рентгенологически и с помощью пункции плевральной полости, наличие гемоперитонеума подтверждается парацентезом брюшной полости в 4 квадрантах, забрюшинное кровотечение можно заподозрить при появлении кровоподтеков в области ануса и по развитию пареза кишечника.
читать далее
Основные характеристики фоточувствительных материалов
Фоточувствительный материал в ксерографии представляет собой тонкую фотопроводящую изолирующую пленку на проводящем основании, или подложке, нанесенную методом напыления или покрытия. Величина поверхностного заряда на пленке может быть измерена электрометром. В ксерографии к измерениям зарядов предъявляются особые требования, поэтому необходимо разработать специальные типы электрометров. Характеристики скрытого изображения могут быть измерены без проявления, причем измерения не должны […]
Лечение небольших разрывов пищевода
Цистоскопия. Возможна перфорация мочевого пузыря. Маленькие разрывы заживают самостоятельно. Для этого вводят постоянный мочевой катетер, чтобы мочевой пузырь оставался пустым, и применяют антибиотики, эффективные против грамотрицательной флоры. Если имеются внебрюшинные мочевые затеки, их можно дренировать под местной анестезией тонким дренажем над лобком. Крупные разрывы требуют лапаротомии в тщательного ушивания. Иногда после неосложненной цистоскопии развивается септицемия […]
Стенка каверн в двух исследованиях
По результатам морфологического исследования две каверны отнесены к фиброзным очищающимся, одна каверна заживала, трансформируясь в очаг, у одного больного заживление прошло через кисту. Таким образом, в четырех случаях из семи отмечены признаки репарации туберкулезных каверн. В прилежащей к стенке каверны легочной ткани во всех случаях выражены явления склероза. Тяжи соединительной ткани от капсулы каверны распространялись […]