Больному произведена бронхоскопия из стенки левого верхнедолевого бронха, отмечена легкая гиперемия слизистой оболочки. Патологогистологическое исследование по данным световой и электронной микроскопии: в биоптате слизистая и подслизистая оболочки стенки бронха. Покровный эпителий многорядный, цилиндрический. Реснички сохраняют регулярное расположение. Бокаловидные клетки в состоянии гиперсекреции: цитоплазма содержит крупные гранулы секрета, пластинчатый комплекс умеренно гиперплазирован. Базальный слой утолщен. В собственно слизистой оболочке нередко выражены отек, гиперемия и свежие травматические экстравазаты. Клеточные элементы встречаются редко, в основном это фибробласты и макрофаги. Мышечные пучки тонкие косого направления. Железы подслизистой оболочки сохраняют структуру и функцию, строма желез рыхлая, воспалительноклеточная инфильтрация в ней не выражена. Заключение: в биоптате из стенки левого верхнедолевого бронха при общем сохранении структуры имеются умеренно выраженные гиперемия, отек и гяперсекреция. Воспалительноклеточная реакция отсутствует. Такую картину еще нельзя оценить как воспаление, но гиперсекреция свидетельствует о раздражении бронхиальной стенки. Всего в этой группе наблюдений без признаков воспаления были 43 биоптата (20%), в 76 бпоптатах (35%) обнаруживалось хроническое катаральное воспаление, в 18 (8%) — хроническое гранулирующее, в том числе одно гнойно-гранулирующее воспаление, в 67 (31%) развивался склерозирую-щий бронхит и в 13 биоптатах (6%) зарегистрированы признаки туберкулезного воспаления. Хроническое катаральное воспаление чаще было выражено умеренно, воспалительноклеточная инфильтрация локализовалась в подэпителиальной зоне слизистой оболочки и в строме желез подслизистой оболочки. Лишь в некоторых случаях воспалительная инфильтрация распространялась диффузно на всю стенку бронха, вызывая деструкцию мышечных пучков. В инфильтратах преобладали лимфоциты, макрофаги, плазматические клетки.
читать далее
Отдельные, требующие неотложной помощи, проявления инфекционных заболеваний
Причиной коллапса при дифтерии является сочетание периферической сосудистой недостаточности с нарушением сократимости миокарда в результате миокардита. При выраженной артериальной гипотензии больному необходим полный покой в полностью горизонтальном положении или в положении с приподнятыми ногами для того, чтобы поддержать адекватное кровоснабжение мозга. В присутствии активного миокардита сосудосуживающие препараты вводить не следует. Большинство случаев острого ларингита бывает […]
Исследования автора
Исследования автора (А. Г. Кнорре, 1949а, в, 1951а, б) полностью подтверждают на эмбриологическом материале фундаментальное положение Н. Г. Хлопина (1934, 1935а) о том, что эпителии представляют собой сборную тканевую группу, результат конвергентной специализации различных неродственных тканей на сходной покровной и выстилающей («пограничной»), а вторично — также и па секреторной функции. На основании разностороннего экспериментального анализа […]
Поражение предстательной железы
Различают две основные формы поражения: 1) гранулирующая; 2) казеозная (казеозный остеомиелит). Преимущественно гранулирующая форма костного туберкулеза В костном мозгу возникают очажки сероватого или серовато-красного цвета, наряду с которыми происходит разрастание грануляционной ткани. Туберкулезный процесс в костях, особенно в начальном периоде, носит продуктивный (Т. П. Краснобаев) и очаговый характер. Рассеянные бугорки в костном мозгу наблюдаются лишь […]