После периода улучшения частые обострения процесса (по 5-6 раз в год). Они начинались с левого легкого, затем присоединялась правосторонняя пневмония. Вначале кашель был сухим, затем стала появляться мокрота. При рентгенологическом исследовании отмечено усиление легочного рисунка в нижних отделах с обеих сторон. Бронхографией обнаружены бронхоэктазы в нижней доле левого легкого Спирографией определены (%): МОД — 68; П02 — 129; КИ02 — 72; ЖЕЛ -60. Анализ крови: лейкоцитов — 12 ООО; РОЭ-22 мм/ч. БК в мокроте не найдены. Клинический диагноз. Хроническая пнтерстициальная пневмония, бронхоэктазы нижней доли левого легкого. Произведено удаление нижней доли и язычковых сегментов левого легкого. Патологоанатомическое исследование операционного материала. Макроскопически: 6-й сегмент от базальных отделен неглубокой дополнительной бороздой. У нижней легочной связки лежит крупный, мягкий, белый на разрезе лимфатический узел (в диаметре около 1 см) На разрезе бронхи базальных сегментов грубо деформированы, расширены, сближены, слизистая оболочка их пышная, складчатая и поэтому просветы бронхов выглядят щелевидными. Перибронхиально отчетливо заметен склероз, легочная паренхима преимущественно эмфизематозна, встречаются кисты типа булл при эмфиземе (лежат субплеврально) Паренхима и бронхи 6-го сегмента без видимых изменений. Микроскопически: лимфатические узлы у нижней легочной связки, как и перибронхиальные, сохраняют свое строение, лишь отличаются гиперплазией ретикулярной ткани и лимфоидных элементов. В 6-м сегменте хорошо прослеживается неравномерность изменений брон. хиального дерева: наряду с катаральными изменениями бронхов можно видеть фиброзный эндо — и мезобронхит субсегментарных и междольковых бронхов. В мелких бронхах хроническое продуктивное воспаление и ретенционные бронхиолоэктазы.
читать далее
Синдром Hartnup
Синдром описан в 1956 г.. К настоящему времени известно более 15 случаев. Возраст больных при установлении диагноза составлял от 3 до 25 лет. Заболевание, имеющее в принципе благоприятный прогноз, протекает с рядом нервных, а иногда и психических нарушений. Гипераминоацидурия является важным симптомом. Ее особенность состоит в отсутствии пролина и гидроксипролина; выделение глицина не изменено, а […]
Результаты экспериментов
Представленные здесь расчетные и экспериментальные данные позволяют оценить степень приближения теории к эксперименту. Вычерчены графики зависимости перенесенного заряда от приложенного напряжения. В некоторых случаях показан также заряд, оставшийся на первоначально заряженном участке диэлектрического или фотопроводящего слоя. Расчетные величины перенесенного заряда получены из данных об отношении толщины пленки к ее диэлектрической проницаемости. Так как пленка майлара […]
Клинические симптомы
Это в принципе правильно. Тем не менее не следует забывать о возможности развития гиповолемпческого и неги-поволемического типов почечной недостаточности, поэтому всегда следует проверить, выделяет ли больной достаточно концентрированную мочу, а не только воду. Дополнительно к внутривенным вливаниям с целью профилактики шока больной с ожогами должен получать внутрь приблизительно ZU суточной потребности в жидкости в виде […]