Огнестрельные переломы костей резко отличаются по механизму, мор фологии и клиническому течению от других костных травм. Это отличие обусловлено прежде всего тем, что огнестрельный перелом является компонентом огнестрельной раны со всеми ее особенностями (А. В. Русаков, И. В. Давыдовский). Большое влияние на его течение оказывают также неблагоприятные условия, связанные с боевой обстановкой, в которых оказывается первая помощь раненым и осуществляется дальнейшее лечение. Для понимания особенностей морфологии и течения огнестрельных переломов необходимо ознакомиться с механизмом повреждения кости огнестрельным снарядом, который отличается большим своеобразием. В кости огнестрельный снаряд встречает особые механические условия в виде значительного сопротивления, обусловленного большой плотностью этого органа при низкой вязкости и упругости. Эти свойства определяются физическими особенностями костного вещества, а также формой, диаметром кости, толщиной компактной пластинки и гистологической структурой, которые неодинаковы в различных костях и в разных участках одной и той же кости.
читать далее
Дипептидазная недостаточность
Белки, потребляемые с пищей, под влиянием протеаз поджелудочной железы распадаются в просвете кишечника до аминокислот (30%) и олигопептидов (70%); последние составлены из нейтральных и основных аминокислот. Дальнейший распад олигопептидов был изучен лишь в последние годы. Здесь, как и при изучении конечных этапов переваривания углеводов и жиров, внимание было направлено на резорбтивные клетки. Эпителиальные клетки тонкого […]
Образование пневмоперитонеума
Итак, современная хирургическая практика сводится к применению: 1) методов резекции легких; 2) методов экстраплевральной коллапсотерапии; 3) методов открытого лечения каверны. В последние годы в связи с возможностями, созданными современной антибактериальной терапией, развитием анестезиологии, применением интубационно-ингаляционного наркоза со строгим контролем дыхания и кровообращения широкое распространение получают методы радикальной хирургии. Если резекция целого легкого является тяжелым вмешательством, […]
Организация работы больницы при массовом поражении
При больших катастрофах типа землетрясений или наводнений весьма вероятно разрушение больниц вместе со службами экстренной помощи. В округе может не быть больницы, куда можно было бы везти пострадавших. Зона катастрофы может распространяться на многие квадратные мили. Вначале следует помочь пострадавшим, не получившим травм, как-то восстановить силы и равновесие. Если имеется возможность госпитализации, в первую очередь […]