В связи с рентгенологической картиной различают: 1) опухолевидный туберкулез внутригрудных лимфатических узлов; 2) неопухолевидные формы туберкулеза лимфатических узлов. В ряде случаев развиваются перифокальные инфильтративные изменения вокруг них. В процесс может быть вовлечена междолевая плевра (междолевой плеврит). Распознавание опухолевидных форм туберкулеза лимфатических узлов обычно но представляет затруднений, но в некоторых случаях требует всестороннего обследования с учетом возможности других системных заболеваний, прежде всего лимфогранулематоза и злокачественных новообразований. В отдельные периоды туберкулезные изменения сопровождаются высокой температурой, иногда неправильной субфебрильной, с ускорением РОЭ, со всеми указанными признаками туберкулезной интоксикации и выраженной положительной кожной туберкулиновой пробой. В некоторых случаях пакеты лимфатических узлов столь значительны, что сдавливают бронхиальные пути и вызывают кашлевое раздражение. Это особенно выражено при поражении бифуркационных лимфатических узлов. В других случаях возникает ателектаз вследствие крайнего сужения просвета приводящего бронха. При этом наблюдаются сегментарные ателектазы, ателектазы целой доли. Так, например, описывают характерный теневой треугольник при ателектазе средней доли правого легкого (синдром средней доли). При ателектазе верхней доли правого легкого на рентгенограмме видно массивное затенение доли с четкой вогнутой кверху границей тени, высокое стояние купола диафрагмы и смещение средостения вправо. При пато-логоанатомическом исследовании увеличенные лимфатические узлы имеют вид вареных каштанов или картофелин.
читать далее
Электротрафаретная печать
Способ электростатической печати через трафаретную сетку был разработан Чилдрессом и Кэбеллом. Печатная форма в этом случае, представляет собой сетку из нержавеющей стали, отверстия которой в пробельных участках закрыты, а в участках изображения открыты. Эта форма аналогична формам, применяемым для печатания трафаретным способом на изделиях из стекла, и формам так называемой шелкотрафаретной печати. К основным элементам […]
Сосудистые осложнения
Тромбоз глубоких вен часто встречается в акушерской практике. Кратковременная необъяснимая лихорадка требует внимательного осмотра обеих нижних конечностей для выявления боли, отека и симптома Хомена (сгибание ноги в колене вызывает боль в икре). Если имеются сомнения в диагнозе или у больного без видимой патологии вен возникла эмболия легочной артерии или инфаркт легкого, то больному необходимо провести […]
Полость рта
Следует увлажнять полость рта и проводить профилактику инфицирования с помощью полоскания через каждые 2 ч гликотимолом. Необходимо тщательное наблюдение для своевременного обнаружения кандидамикоза, в этом случае сразу назначают суспензию нистатина или лепешки амфотерицина. Наиболее важно во время острой реакции сохранить больному нормальное питание. Приблизительно через 10 дней после начала лучевого лечения в слизистой оболочке пищевода […]