В ряде случаев на фоне гормонального воздействия удается продолжать химиотерапию. При этом чрезвычайно важно назначение хорошо витаминизированного стола. При применении витаминов с профилактической и лечебной целью в период химиотерапии следует: 1) обеспечить подвоз аскорбиновой кислоты (взрослым 0,25-0,35 г 2 раза в день); 2) при применении стрептомицина следует особенно учитывать пользу от назначения пантотеновой кислоты (пантотената кальция) из группы витаминов В, в частности для предупреждения токсического действия на п. stato-acusticus; 3) при лечении препаратами гидразида изоникотиновой кислоты нужно помнить о целесообразности внутримышечного введения пиридоксина в ампулах по 50 мг 1-2 раза в день или по 0,025 г 2-3 раза в сутки. В ряде случаев даже при применении длительной комбинированной химиотерапии не удается добиться полного клинического эффекта. Причиной этого являются как особенности реактивности организма, так и характер местных изменений в органах. Массивные склеротические изменения, творожистый некроз, инкапсулированные очаги, организованные полости часто не поддаются обычной химиотерапии. Экспериментальные исследования и клинические наблюдения показали, что сочетание химиотерапии с введением некоторых гормональных препаратов при выраженных воспалительных явлениях способно изменить течение процесса. Как известно, стероидные гормоны коры надпочечников могут весьма быстро обеспечить перестройку обмена веществ. То же относится к широко применяемому в настоящее время адренокортикотропному гормону (АКТГ), который воздействует на организм, стимулируя деятельность коры надпочечников.
читать далее
Связывание лекарственного препарата белками
Кроме того, молекулы препарата могут вытесняться из мест связывания другими препаратами, обладающими большим: сродством к местам связывания, или эндогенными патологическими продуктами, накапливающимися в результате заболевания. Билирубин при печеночной недостаточности и различные азотистые шлаки при уремии вытесняют лекарственные вещества из мест связывания белком. В подобных ситуациях обнаруживали развитие токсических реакций, вызванных преднизоном, фенитоипом (дифенин), сульфаниламидами и […]
Заживление неосложненных переломов костей
Обширная гематома может препятствовать нормальной консолидации, так как ее организация затягивается и может оказаться неполной, вследствие чего в центре мозоли остаются полости, содержащие жидкую кровь и фибрин. В результате организации гематомы образуется рыхлая ткань, соединяющая отломки и охватывающая концы их в виде муфты, — предварительная мозоль. Эта ткань первоначально состоит из молодых мезенхимальных клеток, расположенных […]
Лечение глюкокортикоидами
Лечение начинается сравнительно большими дозами кортизола или его производных и проводится под контролем экскреции 17-КС. Спустя 5-10 дней, когда 17-КС снизятся до нормы, доза медикамента прогрессивно понижается до поддерживающей величины. Гормональное лечение следует начинать как можно раньше. Под его влиянием уровень гормона нормализуется, симптомы преждевременного полового созревания ослабевают, создаются условия для нормального развития лиц обоего […]