В дальнейшем, в середине XIX столетия, Н. И. Пирогов описал клинику и патологическую анатомию острого первичного генерализованного туберкулеза и выделил, в частности, тифоподобную форму милиарного туберкулеза. Кроме того, Н. И. Пирогов дал описание клиники туберкулеза легких, костей и суставов, мозговых оболочек и лимфатических узлов. Середина XIX столетия отмечена еще одним достижением, а именно экспериментальным доказательством инфекционной природы болезни, представленным Вильменом (Villemin, 1827-1892). В 1865 г. Вильмен доказал, что туберкулез человека можно привить животному. Он утверждал, что заболевание вызывается живым паразитом, подобно тем, которые открыты Пастером при ферментации и которые живут и размножаются в организме. Но это было лишь предположение, и только в 1882 г. немецкий ученый Роберт Кох (R. Koch, 1843-1910) открыл возбудителя туберкулеза — туберкулезную палочку (ныне называемую мпкобактерией туберкулеза). Он привел все доказательства, свидетельствующие о том, что она является единственной причиной заболевания и находится в мокроте больных туберкулезом, в лимфатических узлах при скрофулезе, в гное холодных абсцессов и пр. Это открытие было бесспорным подтверждением предположения Вильмена и положило начало современным исследованиям в области эпидемиологии и клиники туберкулеза, а также открыло дорогу обширным экспериментальным исследованиям, которые привели к современному пониманию процессов иммунитета при туберкулезе. Кох привел доказательства наличия иммунитета при туберкулезе. Непосредственным результатом этого открытия была более правильная организация профилактики туберкулеза. Ведь это было время, когда каждый седьмой человек умирал от туберкулеза.
читать далее
Причины судорог у больных с ОПН
Причиной судорог у больных с ОПН обычно является гипертензия и только в терминальных стадиях — уремия. При судорогах внутривенно вводят 10 мг диазепама, или внутримышечно 6-10 мл. (стеклянным шприцем) паральдегида, или 200-300 мг фенобарбитала натрия. При необходимости введение седативных препаратов повторяют, пока с помощью гипотензивной терапии не нормализуется артериальное давление. У гепаринизированных больных следует по […]
Бронхи базальных сегментов
Вентиляционные расстройства в 6-м сегменте складываются из участков эмфиземы и очагов дистелектаза с гипертрофией мышечно-эластического каркаса альвеол и респираторных бронхиол. В сегментарных бронхах базальных сегментов катаральный эндо — и мезобронхит, который уже на уровне субсегментарных бронхов приобретает характер гранулирующего и усиливается в последующих генерациях, слизистая оболочка бронхов образует многочисленные полипозные выросты из грануляционной ткани, покрытые […]
Видимая дифференциация яйцевой клетки
Эта клеточная дифференциация может выражаться в различной величине клеток вследствие различий в темпах клеточных делений, в неодинаковом содержании желтка в клетках вследствие различий в темпах его потребления или в силу неодинаковой первоначальной загрузки им, в различном характере хондриома и т. п. А провизорные эмбриональные образования (например, эпителий желточного мешка у зародышей рыб, рептилий и птиц, […]