Однако на некоторое время открытие Коха отодвинуло на второй план оценку сопротивляемости пораженного туберкулезом организма. Лишь в XX веке (в нашей стране — школы Г. А. Захарьина и А. А. Остроумова) и особенно в последние десятилетия проблеме сопротивляемости организма как в отношении заражения туберкулезом, так и при заболевании им стало уделяться должное внимание. Этому способствовало всестороннее развитие учения о туберкулезе как общем инфекционном заболевании. В развитии учения о туберкулезе первая половина XX века является эпохой величайших достижений. Изучены патологическая анатомия, патогенез [Гон (Ghon), А. И. Абрикосов, Ашоф (Aschoff) и др.] и клиника туберкулеза легких и других органов. Самое важное заключается в том, что проложившее себе дорогу новое понимание патогенеза туберкулеза, опровергнувшее старое представление об обязательном развитии туберкулеза только с верхушек легкого в краниокаудальном направлении, и глубокое знакомство с различными формами болезни создали предпосылки для новых достижений в области терапии туберкулеза. Современному пониманию патогенеза туберкулеза, помимо патологоанатомических изысканий, способствовало внедрение в клиническую практику рентгеновского метода исследования. В классических исследованиях при помощи открытого Кохом туберкулина (глицеринового экстракта бульонной культуры туберкулезных бацилл) Клеменс Пирке (С. Pirquet) в 1907 г. предложил использовать для обнаружения туберкулезной инфекции кожную туберкулиновую пробу и помог вскрыть закономерности, освещающие более или менее точно длительность инкубационного периода заболевания (3-8 недель), изменения реактивности организма при туберкулезной инфекции. Он установил феномен аллергии при туберкулезе, играющий важную роль в диагностике и лечении этого заболевания и являющийся одним из факторов, определяющих различные формы и картины туберкулезного поражения. ?
читать далее
Зародышевый щиток
Далее зародышевый щиток в ходе гаструляции расслаивается, и бластоциста переходит в стадию гаструлы. Таким образом, бластоциста не есть стадия развития, а лишь специфическая для млекопитающих форма строения зародыша; бластоциста последовательно проходит стадии морулы (зародышевый узелок), дискобластулы (нерасслоившийся зародышевый щиток) и гаструлы (образование зародышевых листков). Поэтому в равной мере неправильны утверждения, что у человека нет стадии […]
Склеротическая деформация
Таким образом, согласно литературным данным, в патогенезе бронхоэктазов определенную роль играют и нарушение проходимости бронхов, и воспаление. В частности, пусковым механизмом может быть временная или стойкая обструкция бронха, а дальнейшим условием — воспаление стенок, особенно тяжело протекающее при нарушении дренажной функции бронхов. Преобладает другой вариант, когда инициальным фактором выступает воспаление, к которому присоединяется бронхиальная обструкция. […]
Лечебный пневмоторакс
Лечебный пневмоторакс накладывают по возможности в обстановке операционной с обязательным соблюдением всех правил асептики. В случаях, когда передвижение больному противопоказано, например при кровохарканье, пневмоторакс может быть наложен непосредственно в постели при условии соблюдения асептики. Первичное наложение производится обычно в стационаре. Для предупреждения кашля мы рекомендуем за 1 час до прокола давать больному 0,02 г Codeini […]