Разрешение посещать школу или работу зависит от обстоятельств, но до получения результатов первого бактериологического анализа их все-таки лучше задержать дома. Лицам, контактировавшим с менингококковой инфекцией, необходим профилактический прием сульфадиазина в течение 24 ч, после чего карантин не требуется. Лиц, контактировавших с больным полиомиелитом, содержат дома до тех пор, пока не выяснится вся ситуация, включая полученные прививки, степень риска и т. п. Каждый врач ежедневно встречается со случаями побочного действия лекарственных средств и с острыми отравлениями. Объединение этих двух проблем в одной главе объясняется близостью патогенеза и методов лечения этих состояний. Опубликованные данные относительно частоты побочных лекарственных реакций весьма вариабельны, в значительной степени это объясняется различием методик сбора данных. В Объединенной Бостонской программе наблюдения за действием лекарственных средств специально обученные медсестры в больницах спрашивали каждого больного об испытываемых ими побочных эффектах лечения, при этом была определена относительно высокая частота побочных реакций. И напротив, если исследователи полагаются на самостоятельные заявления испытуемых о плохом самочувствии и побочных эффектах, получают низкие цифры вероятности развития побочных реакций. Таким образом, частота побочных реакций колеблется от 1 до 28% всех случаев назначения лекарственного препарата, однако, по данным большинства исследований, она составляет 10-20%. При исследовании побочного действия лекарства возникает сложная проблема — как отличить симптомы собственного заболевания от побочных эффектов лечения.
читать далее
Ген-мутант
Следует иметь в виду и комплекс факторов, могущих оказать влияние на определяемую активность. Ген-мутант может причинить описанные изменения энзимной активности по нескольким механизмам. 1. Путем синтеза энзима с измененной структурой и измененными каталитическими свойствами. Замена только одной аминокислоты в активном центре энзима может привести к снижению или отсутствию активности вопреки тому, что количество энзимного белка […]
Острые нарушения кровообращения
Среди неотложных состояний необходимость реанимации чаще всего при нарушениях кровообращения, дыхания и метаболизма. Некоторые подробности этих видов патологии обсуждаются, как указано ниже, в других главах. Основой реанимации кардиологических больных является быстрое и эффективное лечение при остановке сердца. Остановка сердца — внезапное прекращение эффективной сердечной деятельности, приводящее к нарушению оксигенации мозга и других жизненно важных органов. […]
Обсуждение понятия тканевой наследственности
Вместе с тем в принципе можно ожидать, что поскольку клеточная и тканевая детерминация основана лишь на частичном блокировании или деблокировании наследственной информации, но при этом вся полнота информации в клетке в том или ином виде сохраняется, допустимо ожидать, что детерминация окажется в той или иной степени обратимой. Именно в таком духе выступали некоторые участники дискуссии […]