Эти кровотечения могут быть смертельными в результате острой анемии или, чаще, вследствие асфиксии, вызванной закупоркой бронхиальных путей кровяными сгустками. Но большинство больных справляется с этим осложнением процесса, и в дальнейшем требуется лишь больше внимания к проведению их индивидуального режима. По данным клиники туберкулеза II Московского медицинского института, только в 32% случаев после кровохарканья не наблюдалось тех или иных осложнений. Из 243 больных, у которых наблюдалось легочное кровохарканье, у 14 оно было профузным, а в 21,8% случаев сопровождалось аспирационной пневмонией (К. С. Айзенштадт). В настоящее время, когда своевременная химиотерапия и хирургическое лечение значительно расширили возможности клинического излечения, общее количество кровохарканий должно уменьшаться. Но, с другой стороны, благодаря более совершенной терапии значительно удлинена жизнь тяжелобольных с фиброзно-кавернозным туберкулезом, с чем часто связано некоторое увеличение числа профузных легочных кровотечений. Встречаются больные, у которых каждое обострение процесса сопровождается кровохарканьем. Нам пришлось наблюдать таких больных неоднократно, особенно при так называемом bilus-туберкулезе. Так, в 1912-1915 гг. у одного больного в возрасте 21-23 лет было пять больших кровохарканий, из них два кровотечения, а затем до 1950 г. наблюдалось клиническое благополучие. В 1950 г. при рецидиве заболевания снова возникло легочное кровотечение, закончившееся благополучно во время стрептомицинотерапии, благодаря которой, по-видимому, не возникло осложнения аспирационной пневмонией.
читать далее
Гемолитическая анемия
Кроме того, у таких больных может наблюдаться недостаток калия за счет нарушений пищеварения и анорексии, обычно сопутствующих мегалобластической анемии. На ранних стадиях лечения важно контролировать уровень калия в плазме и форму ЭКГ, при необходимости назначая препараты калия внутрь. Наличие гемолиза легко установить по нарушению формы, размера и окрашивания эритроцитов в мазке крови, по ретикулоцитозу, повышению […]
Технологические процессы
На ксерографическом процессе основан ряд технологических методов фотографирования и репродуцирования оригиналов. Выбор технологии ксерографического процесса зависит от характера оригинала, применяемых материалов и требований, предъявляемых к качеству копии. Существует целый ряд способов проявления, применяемых в ксерографии, и каждый из них дает характерные результаты. Технология, используемая при изготовлении штриховых копий, может существенно отличаться от технологии, применяемой при […]
Профилактика переноса заболевании
В интересах донора обычно не производят забор крови в период выздоровления после инфекций, однако некоторых доноров специально приглашают на стадии реконвалесценции сдать кровь, так как в это время у них самый высокий титр специфических антител. Из их плазмы готовят иммуноглобулины для профилактики и лечения некоторых инфекций. Обычно считают, что даже после очень детального расспроса донора […]