Больным с крайней степенью нейтропении можно сохранить жизнь до восстановления кроветворения с помощью максимально асептических условий, стерилизации кишечного содержимого, немедленного лечения инфекционных процессов комбинированными препаратами антибиотиков, вводимыми внутривенно. По показаниям производят переливание эритроцитарной массы или тромбоцитов. Это состояние чаще всего наблюдается при термоядерном взрыве или аварии в атомной промышленности. Обычно вначале невозможно определить дозу облучения, полученную пострадавшими. Всех пострадавших распределяют по трем прогностическим категориям в зависимости от клинической картины. Пострадавшие 1-й группы. Ими получены сверхсмертельные дозы облучения, их смерть совершенно неотвратима. Через несколько часов после облучения начинается рвота. Вслед за рвотой возникают понос, тенезмы, дегидратация, циркуляторный коллапс; смерть наступает в течение ближайших дней, несмотря на любое лечение. Пострадавшие 2-й группы. Они получили потенциально смертельные дозы облучения, но могут выжить. В первые сутки после облучения возникает рвота, затем постепенно проходит. После латентного периода от 1 до 3 мес вновь возникают тошнота, рвота, кровянистый стул, пурпура и изъязвление желудочно-кишечного тракта. Эти синдромы вызывают значительное обезвоживание и явления шока. В первые сутки после облучения развивается лимфопения, к 12-20-му дню развиваются гранулоцитопения и тромбоцитопения. Эти изменения способствуют кровоточивости и предрасполагают к инфекциям. При поражении отдельного индивида основную опасность представляет грамотрицательная септицемия, вызванная язвами кишечника. При массовом радиационном поражении погибают от эпидемий экзогенных инфекций, резко увеличивающих смертность от собственно радиационного поражения.
читать далее
Факты из области бесполого размножения
Поэтому факты из области бесполого размножения, регенерации и т. п. не могут выставляться в качестве возражений против теории зародышевых листков. При бесполом размножении новый индивид возникает не из яйца, специально, так сказать, «предназначенного» для целей размножения, а из группы соматических клеток, выполнявших перед этим какие-то функции в материнском организме и соответственно в большей или меньшей […]
Дифференциальный диагноз туберкулеза
Вторичное поражение мочевого пузыря может быть связано с поражением почек. Кроме того, туберкулезный эпидидимит и поражение предстательной железы также могут быть причиной туберкулеза мочевого пузыря, сопровождающегося тяжелыми дизурическими явлениями. Важно указать, что одновременное поражение мочевой системы и половых органов у женщин встречается очень редко, в то время как у мужчин оно наблюдается более чем в […]
Бронхи в месте перерезки
Легочная паренхима и бронхи 6-го сегмента сохраняют правильное строение. Субплеврально в 8-м сегменте участки эмфиземы с круглыми полостями (буллами). Диагноз после патоморфологического исследования. Хронический абсцесс 9-го и 10-го сегментов левого легкого: перифокальная очаговая продуктивная пневмония, гранулируюшегнойный бронхит со склерозом дренирующих бронхов, очаговая эмфизема нижней доли левого легкого. Хронический абсцесс у этого больного локализовался в 9-м […]