Б. К. Беспрозванный и С. К. Зубарчук, исследовавшие гистологически 11 внутрисуставных тел, ни разу не могли отметить в них некротических изменений как костной, так и хрящевой ткани даже при длительном существовании суставной мыши. По линии отторжения костного фрагмента авторы наблюдали многочисленные микропереломы с разрастанием между отломками балок и на концах их волокнистого хряща, а также фиброзной ткани с формированием псевдартроза. В поздних фазах в краях свободного тела может развиться замыкательная костная пластинка, типичная для ложного сустав. Внутрисуставное тело может прирасти к суставной сумке, таким образом частично васкуляризируясь, и тогда вблизи сосудистой ножки костная ткань не только сохраняется, но и образуется вновь. Заболевание впервые было подробно описано в одновременно вышедших работах Осгуда и Шлаттера (1903). Оно наблюдается обычно в возрасте 17- 18 лет, чаще у юношей, но иногда встречается и у взрослых (Б. С. Гавриленко, В. Р. Брайцев). Причину болезни многие видят в повторяющейся травме бугра (апофиза) большеберцовой кости, возможно, приводящей к повреждению заложенных здесь ядер окостенения.
читать далее
Врачи Древней Греции
Подозрения об инфекционной природе туберкулеза более определенно стали высказываться в середине XVI века. Джироламо Фракасторо (Gerolamo Fracastoro, 1483-1553) из Вероны очень настойчиво указывал на заразность этого заболевания. Почти за три века до Пастера и Коха веронский врач считал туберкулез контагиозным. Эта идея доминировала среди, медиков последующих веков, хотя находились и такие врачи, которые даже в […]
Блок во внутрипеченочном транспорте
Клиническая картина. Заболевание начинается с желтухи уже в первые дни после рождения. Эта желтуха не проходит и усугубляется на второй неделе и в большинстве случаев приводит к симптомам ядерной желтухи. Гепатомегалия умеренная. Селезенка не увеличена. Желчный пузырь хорошо выявляется при холецистографии. В тяжелейших случаях желчь имеет почти белый или золотисто-желтый цвет. Если дети переживают неонатальный […]
Повышение щелочной фосфатазы
Болезнь Paget. При болезни Paget активность щелочной фосфатазы постепенно повышается и может достичь очень больших величин — от 5 до 50-190 BE. Иногда она останавливается на определенном уровне на более долгий период, что говорит о прекращении эволюции заболевания. Внезапное резкое повышение служит признаком злокачественного перерождения в остеогенную саркому. Гиперпаратиреоидизм. Когда затронут скелет, щелочная фосфатаза может […]