В большинстве же случаев легочная ткань сохраняла воздушный вид, в некоторых наблюдениях в ней имелись инкапсулированные очаги творожистого некроза. Результаты макроскопического и микроскопического исследования показали, что все 11 туберкулом были гомогенными, в семи случаях — солитарными, в трех — конгломератными. Одна туберкулома имела строение заполненной каверны. В девяти наблюдениях туберкуломы были без признаков обострения процесса, в двух — с явлениями прогрессирования. При гистологическом исследовании в капсуле туберкулом различались два слоя: внутренний, обращенный к некрозу, и наружный. В семи исследованиях на внутренней поверхности капсулы имелись туберкулезные грануляции из эпителиоидных, лимфоидных и гигантских клеток Пирогова — Лангганса. Иногда туберкулезные грануляции проникали узкими тяжами в прилежащую зону некроза. Туберкулезная грануляционная ткань по периферии переходила в неспецифическую грануляционную ткань. В одном исследовании на поверхности внутреннего слоя туберкуломы располагалась лишь неспецифическая грануляционная ткань, богатая сосудами и клеточными элементами (фибробластами, лимфоцитами, макрофагами). Наружный слой туберкулом был более широк и состоял в основном из пучков коллагеновых волокон с участками гиалиноза. В этом слое клеточные элементы (в основном фиброциты) встречались редко. Эластические волокна в капсуле казеом почти не наблюдались. В ряде случаев в различных участках капсулы имелись инфильтраты из лимфоцитов и плазматических клеток, иногда располагавшихся периваскулярно. В остальных наблюдениях стенка туберкулом была образована лишь этим наружным фиброзным слоем, то толстым, го более тонким, состоящим из нескольких пучков коллагеновых волокон и нежных аргирофильных волокон. В ней обнаруживались фибробласты, макрофаги и плазматические клетки.
читать далее
Отравление хлоридом ртути
Это состояние считается чрезвычайно опасным, так как часто осложняется профузными кровотечениями вследствие ртутного колита, при которых может экстренно потребоваться тотальная колэктомия. В первые несколько часов после принятия яда рекомендуют использовать димеркапрол, но после развития ОПН он неэффективен. Обычно вначале вводят внутримышечно 5 мг/кг димеркапрола, а затем через 4 и 8 ч еще по 2,5 мг/кг. […]
Ацетилхолин и энзимы
Данные литературы относительно холинэстеразной активности у астматических больных достаточно разнообразны. Если Chachaj и соавт. сообщают о значительном снижении холинэстеразной активности во время приступа удушья, то Кирчев у 20 астматических больных с таким же состоянием наблюдает наглядное повышение энзимной активности при исходном уровне ниже нормы. По мнению одних авторов, во время ремиссии сывороточная холинэстераза у больных […]
Больные гемофилией
Во-вторых, у маленького, не наблюдавшегося до сих пор, ребенка может возникнуть тяжелое кровотечение. И наконец, у взрослого с недиагностированной легкой формой гемофилии может возникнуть профузное кровотечение после оперативного вмешательства или травмы. Необходимо отметить, что в анамнезе 25-30% больных гемофилией нет указаний на дефекты свертывания и кровоточивость у родственников. Чаще всего спонтанные кровоизлияния наблюдаются в суставах […]