Это состояние считается чрезвычайно опасным, так как часто осложняется профузными кровотечениями вследствие ртутного колита, при которых может экстренно потребоваться тотальная колэктомия. В первые несколько часов после принятия яда рекомендуют использовать димеркапрол, но после развития ОПН он неэффективен. Обычно вначале вводят внутримышечно 5 мг/кг димеркапрола, а затем через 4 и 8 ч еще по 2,5 мг/кг. При этом проводят ощелачивание мочи, чтобы облегчить экскрецию хелатных соединений ртути. Избыток димеркапрола сам по себе нефротоксичен. Переливание несовместимой крови. Эта реакция у больных, находящихся в сознании, проявляется лихорадкой, болями в пояснице и бронхоспазмом с развитием коллапса. Во время наркоза отмечается отсутствие свертывания крови. В начале реакции моча имеет розовую или коричневую окраску, плазма крови после центрифугирования также окрашена в красноватый цвет. Даже после массивного переливания несовместимой крови ОПН можно предотвратить, поддерживая с помощью внутривенного введения фуросемида и маннитола форсированный диурез со скоростью 500 мл/ч в течение первых нескольких часов до исчезновения видимой на глаз гемоглобинурии. Форсированный диурез можно сочетать с обменным переливанием крови. Если диагноз устанавливается в поздние сроки, ОПН лечат по обычно принятой методике. Отравление тиофосом. Жизнь больного может спасти форсированный диурез и, возможно, гемодиализ, если у больного нет острых нарушений функции легких. Урикемическая кристаллурия. У больных с запущенными онкологическими заболеваниями, особенно после химиотерапии или лучевой терапии, кристаллы мочевой кислоты могут блокировать собирательные канальцы, лоханки или мочеточники.
читать далее
Копировальное устройство «ксерокс 914»
Копировальное устройство «Ксерокс 914» представляет собой машину размером с письменный стол, в которой автоматизированы все операции, кроме установки документа или другого предназначенного для копирования оригинала. Светочувствительным материалом является барабан с селеновым покрытием. Устройства для зарядки, экспонирования, проявления, переноса и очистки расположены соответствующим образом вокруг барабана, и все эти операции последовательно выполняются по мере его вращения. […]
Проблема происхождения межклеточных веществ
Проблема происхождения межклеточных веществ достаточно широко освещена в литературе (А. А. Заварзин, 1945, 1947; В. Г. Елисеев, 1963, и мн. др.), поэтому здесь она не рассматривается. Отметим лжшъ, что более чем столетний спор между сторонниками секреционной а эктоплааматической теорий, с одной стороны, не нашел однозначного решения даже с наступлением эры электронной микроскопии (ср. Wasserman, 1954, […]
Защита от радиоактивных больных
Изолированные источники. Временные источники излучения врач или сестра удаляют перед отправкой трупа больного в морг. С постоянными источниками поступают так же, как с диффузно радиоактивными трупами. Диффузные источники. Труп доставляют в морг, он хранится там определенное время в зависимости от того, что с трупом собираются делать. Для похорон никаких предосторожностей не требуется, их можно провести, […]