Животное считают бешеным, если о нем нет никаких сведений. Если животное убито, его труп нужно доставить в вирусологическую лабораторию, где с помощью иммунофлюоресцентного метода быстро обнаружат присутствие вируса бешенства. Если животное отловлено, за ним следует наблюдать, не убивая его. Считают, что в момент укуса животное не было бешеным, если через 10 дней оно не погибло. Имеются три взаимодополняющих метода предотвращения развития бешенства при укусах животных: 1) местная обработка раны; 2) пассивная иммунизация человеческим антпрабическим иммуноглобулином; 3) вызывание активного иммунитета с помощью антирабической вакцины. Очистку раны и прилегающей кожи производят немедленно в качестве первой помощи подручными средствами. Медицинская обработка укусов заключается в повторном обмывании ранок, обработке их 20% раствором мыла. 0,1% раствором цетримида (цетавлон), или 1% раствором бензалкония хлорида (роккал). Особое внимание следует обратить на глубокие проколы тканей. В них следует осторожно пройти палочкой, смоченной раствором антисептика. Считают, что ушивание места укуса способствует инфицированию вирусом бешенства, поэтому швы не накладывают. Введение человеческого антирабического иммуноглобулина целесообразно при тяжелых укусах, когда инкубационный период может быть слишком коротким для того, чтобы успел развиться активный иммунитет после проведения курса вакцинации. По этой же причине иммуноглобулин используют в случаях, когда больной поздно обратился к врачу. Иммуноглобулин вводят в дозе 20 МЕ/кг массы тела, дозы вводят внутримышечно, — инфильтрируют вокруг раны.
читать далее
Активность энзимов
Не следует считать, что катал имеет ранг «международной единицы» (U), так как они имеют различные дефиниции, независимо от того, что цифровое значение «количества энзима» в «единицах» пропорционально «каталитическому количеству» в каталах при выражении результатов одного и того же метода исследования. В биологических жидкостях человеческого организма активность энзимов чаще показывает их ненормальное, чем нормальное, распределение. Вследствие […]
Повышенные потери гидроксильных ионов
Потреблением гидроксильных ионов, возникает при избыточном введении бикарбоната или цитрата. Повышенные потери ионов водорода обычно наблюдаются после упорной рвоты или аспирации желудочного содержимого. Недостаток калия вызывает выход ионов калия из клеток во внеклеточное пространство, их место в клетке занимают ионы натрия и водорода. В результате развиваются внеклеточный метаболический алкалоз и внутриклеточный метаболический ацидоз. Таким образом, […]
Патологическая анатомия
Череп, который почти всегда затронут, бывает мягким и гибким. Большая часть органического костного матрикса, отложенного в мембранозном его предшественнике, может остаться неминерализованной. Швы могут выглядеть нормальными. У новорожденных и очень маленьких детей, умирающих вскоре после рождения, наблюдается нефрокальциноз, который приписывают гиперкальциемии. Если ребенок проживет более нескольких месяцев с нефрокальцинозом, могут наступить склеротические изменения почек. Клиническая […]