Не следует считать, что катал имеет ранг «международной единицы» (U), так как они имеют различные дефиниции, независимо от того, что цифровое значение «количества энзима» в «единицах» пропорционально «каталитическому количеству» в каталах при выражении результатов одного и того же метода исследования. В биологических жидкостях человеческого организма активность энзимов чаще показывает их ненормальное, чем нормальное, распределение. Вследствие многочисленности используемых методов границы нормальных значений должны быть получены в контрольной группе здоровых людей теми же методами и при тех же условиях. Для правильной интерпретации результатов важно знать и некоторые физиологические колебания энзимной активности: 1.Половые различия — отсутствуют для большинства энзимов, но у женщин КФ, Р-глюкуронидаза, КФК, ГОТ и ГПТ имеют меньшие величины, верхняя граница нормы для большинства диагностически важных энзимов, однако, одинакова. 2. Возрастные различия — у новорожденных и в раннем детстве многие энзимы имеют большие величины. После 2- 3 лет жизни только АФ имеет значение как показатель более усиленного роста костной системы. В старческом возрасте более высокие значения имеют МДГ, ГОТ и ГПТ. 3. Дневные колебания — величины энзимов не показывают значительных колебаний, изредка отклоняясь до 40% от среднего нормального значения в сторону повышения ночью и понижения к обеду. 4. Мышечная работа — у нетренированных людей продолжительная физическая работа приводит к выраженному колебанию ГОТ, ГПТ, ЛДГ, АЛД, МДГ, ПК и особенно КФК. 5. Беременность — большинство энзимов не изменяет активности при нормальной беременности. Противоречивы данные о небольшом увеличении ГОТ, КФК и ЛДГ в последние недели беременности. АФ, ЛАП, окститоциназа, глюкуронидаза и гистаминаза изменяют свою активность в несколько раз при наступлении беременности и через несколько дней после родов снова приходят к норме.
читать далее
Морфологическое исследование каверны в удаленных участках легких
Микроскопически фиброзные прогрессирующие каверны характеризовались широким пиогенным слоем. Он состоял из некротических масс, пропитанных большим количеством сегментоядерных лейкоцитов. Грануляционный слой на том или ином протяжении подвергается некрозу. Нередко в казеозных массах имелась примесь эритроцитов. Фиброзная капсула была отечна, разволокнепа, инфильтрирована клетками, местами некротизировалась. В некоторых случаях фиброзная капсула разрушалась почти на всем протяжении. В легочной […]
Дефицит триозофосфатизомеразы
Дефект впервые был открыт A. Schneider и соавт.. Его патогенез до сих пор мало изучен, но, согласно теоретическим данным дефект должен приводить к 50% снижению гликолиза и к накоплению дигидроксиацетонфосфата. Это приводит к нарушению восстановления АТФ и НАД-Н2, что вызывает описанные нарушения «ионного насоса». При этом дефекте существуют определенные компенсаторные возможности пентозо-фосфатного шунта. Изоэнзимы и […]
Выявление механического препятствия
Для выявления механического препятствия во внепеченочных желчных путях ЩФ является более чувствительным тестом, чем исследование билирубина и холестерола. При злокачественной обтурации отчетливое повышение наступает на 4-10-й день от начала обтурации. За короткий срок может наступить ее нормализация и после этого вновь резкое повышение (обстоятельство, требующее частого определения энзима). Увеличение ЩФ при нормальных ГОТ и ГПТ […]