В группу семейных гиперлипопротеинемий включается ряд генетически обусловленных нарушений в кругообороте, метаболизме, структуре и составе липопротеинов различных классов. Широко распространена классификация Frederickson, основанная на электрофоретическом разделении плазменных липопротеинов и дополненная данными препаративного ультрацентрифугирования. Несмотря на большую практическую ценность этой классификации, накопленный за последние годы опыт показывает, что существуют гиперлипопротеинемий, не вмещающиеся в типологию Frederickson. Из них наибольшее значение имеет комбинация II и IV типов. Удобна для практики классификация De Gennes, делящая гиперлипопротеинемий на 3 группы и учитывающая тяжесть заболевания; I группа — гиперхолестеро-демия (тип II): а) крайне тяжелая форма (гомозиготы) с общим холестеролом выше 500 мг%, б) тяжелая форма (гомозиготы и гетерозиго-ты), с холестеролом от 350 до 700 мг%, в) легкая форма (гетерозиго-ты и спорадические случаи) с холестеролом от 250 до 400 мг%; II группа — гипертриглицеридемии: а) экзогенная гиперхиломикронемия (тип I), б) эндогенная гипертриглицеридемии с увеличением VLDL (тип IV), в) смешанная гипертриглицеридемия с увеличением LDL и VLDL (тип V); III группа — смешанные гиперлипиде-мии: а) легкая форма (тип II + IV или II б), б) тяжелая форма (тип III). При определении гиперлипидемии у данного больного следует уточнять, какое это нарушение: первичное (врожденное) или вторичное, сопровождающее различные другие заболевания. Дифференциация первичных и вторичных гиперлипопротеинемий является трудной и достаточно ответственной задачей. Ее недооценка может иметь серьезные последствия для больного.
читать далее
Ложный сустав вследствие ущемления
Т. П. Виноградова считает наиболее удачной дополненную ею классификацию Магнуса: а) псевдартрозы на почве большого диастаза отломков; б) генуинные псевдартрозы, соответствующие щелевидным псевдартрозам по классификации Вира; в) недостаточное образование мозоли, зависящее от причин общего порядка; г) интерпозиционные псевдартрозы. А. А. Васильев и Г. Я. Эпштейн предлагают модификацию классификации Вира, выделяя в каждом разделе псевдартрозы с […]
Кровоснабжение бронхов
Основная часть бронхиального секрета представляет собой продукт секреции бокаловидных клеток и желез подслизи-стого слоя и но химическому составу относится к муцинам, содержащим глюкопротеиды и кислые гликозаминогликаны. В жидкой части секрета содержатся белки сыворотки крови (альбумин, иммуноглобулин, лактоферритин), лизосомальные ферменты, поступающие из клеточных лизосом и другие продукты распада клеток. Слизь, покрывающая всю поверхность дыхательного тракта, образует […]
Поверхностные клетки
Плазматические мембраны смежных отросчатых клеток образовывали навстречу друг другу интердигитирующие выросты, обеспечивающие тесный контакт этих клеток. Взаимодействие клеток: усиливалось еще многочисленными четко выраженными десмосомами. От каждой десмосомы в глубь цитоплазмы рядом лежащих клеток отходят пучки тонких волокон, длина которых может достигать 1,5 мкм. Посредством десмосом отрос-чатые клетки контактируют не только друг с другом, но и […]