В бронхах выявлялось неспецифическое воспаление катарального характера. В окружающей туберкуломы ткани легкого обнаружены разнообразные изменения. Обращало внимание почти постоянное наличие зоны ателектаза вокруг туберкулом. В прилежащей легочной ткани отмечалось обилие округлых скоплений лимфоцитов и плазматических клеток. В некоторых случаях вблизи туберкулом имелись участки эмфиземы и пневмосклероз. В отдаленных от туберкуломы участках ткань легкого нередко имела нормальный вид. В ряде же исследований даже в отдалении от основного патологического очага отмечался пневмосклероз, инкапсулированные мелкие очаги творожистого некроза и утолщение межальвеолярных перегородок за счет пролиферации в них клеточных элементов. В некоторых исследованиях можно отметить изменения мышечно-эластических структур стенок бронхов. Эластические волокна подэпителиального слоя слизистой оболочки бронхов были умеренно гиперплазированы, иногда гипертрофированы и образовывали глыбки и комки. Мышечные пучки утолщены в связи с острым сокращением при бронхо-спазме, реже гипертрофия была истинной. В этих случаях эластические волокна, оплетающие мышечные пучки, были также гипертрофированы. Явления гиперэластоза и миоэластоза обнаруживались чаще в респираторном отделе и захватывали стенки мелких бронхов, бронхиол, альвеолярных ходов. В сосудах гиперэластоз обнаруживался лишь в одном случае. При постановке реакции Браше в эпителиоидных и гигантских клетках Пирогова — Лангганса капсул туберкулом отмечено накопление РНК. Особенно большое содержание РНК наблюдалось при появлении в капсуле репаративных процессов: клетки молодой соединительной ткани (гистиоциты, фибробласты, плазматические клетки) содержали боль-кое количество РНК. Обострение процесса сопровождалось уменьшением содержания РНК в клетках капсулы.
читать далее
Экстраплевральный пневмолиз
Экстраплевральный пневмолиз, произведенный впервые Тюффье (Tuffier) в 1891 г., лишь в последние три десятилетия стал применяться часто. В Н. Г. Стойко, К. Д. Есипов, Б. М. Гармсен и др. способствовали разработке и внедрению в хирургическую практику этого ценного метода. При правильном ведении обратимость вмешательства, т. е. расправление легкого после прекращения поддуваний, является весьма важным преимуществом […]
Растворимая часть
Растворимая часть очень богата различными энзимами, принимающими участие в отдельных процессах. Она содержит особенно много ферментов: альдолазу, аконитатгидратазу, фосфоглюкомутазу, гексозодифосфатазу, лейцинаминопептидазу, ксантиноксидазу и др.. Для иллюстрации энзимов, содержащихся в органеллах гепатоцитов, проводится следующая таблица (по Dixon и Webb). Наиболее богаты энзимами митохондрии гепатоцита. Они являются «силовой станцией» клетки. Митохондрии содержат от 50 до 65 печеночных […]
Процесс хронического воспаления
Лишь в семи наблюдениях воспалительный процесс в бронхах удаленного участка на всем протяжении оставался катаральным, без гранулирования и нагноения. В 11 случаях в различных генерациях бронхов (чаще в мелких) выявлялось гнойное или гнойно-гранулирующее воспаление. У семи больных в результате воспаления возникали язвенные дефекты слизистой оболочки. В перибронхиальной ткани отмечены воспалительные процессы, распространяющиеся, как правило, со […]