— Посев крови (выяснить у микробиолога, какая среда необходима для посева) . — Отцентрифугированную плазму для хранения в холодильнике (ее используют в последующем для сравнительных серологических исследований, например, динамики титра антител при брюшном тифе, многих рикеттсиозах и вирусных заболеваниях, что очень облегчает диагностику). — Посевы всех выделений (К ним относятся пробы стула, мочи, патологических выделений, мазки из носа, глотки, прямой кишки, соскобы и т. д.; мазки для вирусологических исследований должны транспортироваться в вакуумной посуде, заполненной льдом. Пробы стула и мазки из прямой кишки должны быть упакованы в сухой лед. Иногда быструю точную диагностику обеспечивают соскобы сыпей. При менингококковой сыпи в соскобе розеол и петехий могут выявляться менингококки. Исследование отделяемого из оспенных папул обеспечивает информацией уже через 2-3 ч.) — Мазок крови (лейкоцитоз, лейкоцитарная формула) (Особенно следует подчеркнуть важность лейкоцитарной формулы, так как при многих тяжелых гнойных инфекциях, например при стафилококковой септицемии, общее количество лейкоцитов может быть нормальным, но при этом в большинстве случаев наблюдается преобладание полиморфно-ядерных лейкоцитов со значительным сдвигом влево, т. е. повышением содержания юных форм полиморфно-ядерных клеток. Хотя общее число лейкоцитов может оказать большую помощь при дифференцировании гнойных инфекций от других лихорадочных заболеваний, вызванных кишечными бактериями или вирусами, или от коллагенозов, этот показатель не является однозначным.) Указанные выше исследования составляют минимум, необходимый для диагностики любого серьезного лихорадочного заболевания неизвестной этиологии. У конкретного больного могут потребоваться и другие исследования, например люмбальная пункция или рентгенография грудной клетки. Значительную помощь микробиологу могут оказать сообщенные ему по телефону клинические данные.
читать далее
Гиперальдостеронизм (синдром kohha)
Лечение. В случае выраженной гппокалиемии необходима ее срочная коррекция. Больным назначают антагонист альдостерона спиронолактон (альдактон) до 200 мг в сутки дробно. В начале лечения может потребоваться поддерживающая терапия препаратами калия, однако при данной патологии экзогенный калий очень быстро выводится из организма. Хороший лечебный эффект спиронолактона не является непосредственным подтверждением диагноза гиперальдостеронизма, поэтому требуется дальнейшее обследование […]
Уровень сознания
Целесообразно, чтобы мать при беседе с врачом сидела не напротив его, а сбоку от стола так, чтобы врач при разговоре мог наблюдать ребенка. Объем сбора анамнеза зависит от природы заболевания, однако, приступая к осмотру, врач уже должен представлять себе порядок дифференциальной диагностики в данном случае. В ряде случаев бывает необходимо выяснить характер родов, особенности питания […]
Электростатическое копировальное устройство «SCM», модель 33
Это копировальное устройство настольного типа является первым серийным электрофотографическим копировальным устройством, в котором используется жидкий проявитель. Светочувствительный материал представляет собой бумагу, на которую нанесен слой связующего с окисью цинка. Операции копирования осуществляются автоматически, причем процесс начинается после того, как копируемый оригинал вставляется в щель, расположенную в передней части машины. Предварительного прогревания прибора не требуется. Электрофотобумага […]