Ранние проявления гипоксии могут быть весьма разнообразными, хотя у конкретного больного они достаточно стабильны. Одним из наиболее опасных свойств гипоксии является ранняя потеря самоконтроля, из-за которой пострадавший не замечает своего состояния. Первым симптомом гипоксии может быть затуманивание зрения и потеря контрастности восприятия, хотя эти симптомы иногда можно установить только ретроспективно. Часто встречаются безразличие и апатия, однако возможно появление раздражительности и легкомысленного, безответственного поведения. Гипоксия такой выраженности появляется на высоте около 15 000 футов (4572 м), на этой стадии можно отметить цианоз, особенно ушей и ногтевых лож. Сопутствующая гипоксемия стимулирует хеморецепторы и вызывает гипервентиляцию, которая быстро нарастает при дальнейшем подъеме. На высоте 20 000-25 000 футов (6096-7620 м) безразличие и раздражительность, свойственные умеренной гипоксии, сменяются опьянением и спутанностью, присущими тяжелой гипоксии. Выраженность симптомов нарастает при физической нагрузке, любая мышечная работа может вызвать потерю сознания. Практические следствия этого могут быть весьма серьезными, так как любой человек, пытающийся активно оказать помощь пассажиру, находящемуся в гипоксическом обмороке, может упасть без сознания рядом с ним, если не пользуется кислородным аппаратом. Обморок пассажира, находящегося в кресле, бесспорно, опасен, но груда тел пассажиров, пытавшихся помочь друг другу и упавших без сознания, будет свидетельствовать о настоящей катастрофе. На высоте более 30000 футов (9144 м) разгерметизация быстро вызывает потерю сознания, судороги, дыхание типа Чейна — Стокса и кому. Если не удается быстро снизиться до безопасной высоты, наступает смерть.
читать далее
Неосложненные случаи декомирессионной болезни
Posted on Author admin1
Поскольку в последнее время возник интерес к гипербарической терапии, во многих больницах могут быть одноместные барокамеры, способные создавать компрессию в 2-3 атм. Больных с декомпрессионной болезнью подвергают действию максимального давления, при котором возможно дыхание 100% кислородом. Организм человека очень чувствителен к перегрузкам, возникающим при изменении скорости и направления движения. Ускорение измеряется силой, которую сообщает объекту […]
Первичный ацидоз
Posted on Author admin1
При метаболическом ацидозе, вызванном повышенным образованием ионов водорода, методом выбора является переливание бикарбоната натрия. Дозу бикарбоната при лактатацидозе, сопровождающем нарушения периферического кровообращения, можно приблизительно определить по формуле. Важно, чтобы лечение не оказалось чрезмерным и не превратило ацидоз в алкалоз (см. ниже). У больных с перегрузкой кровообращения перелитой жидкостью или с застойной сердечной недостаточностью бикарбонатом натрия […]
Пространственная дифференциация
Posted on Author admin1
В случае морфогенетических взаимных перемещений клеточных пластов или комплексов (гаструляция) можно наблюдать, что пространственно (анатомически) обособляющиеся части начинают или продолжают дифференцироваться также и «гистологически», т. е. изменяя свою клеточную и тканевую структуру. Экспериментальный и теоретический анализ показывает, что эта дифференциация связана с детерминирующим контактом, в который вступают клеточные пласты или комплексы при таких взаимных перемещениях […]