Ранние проявления гипоксии могут быть весьма разнообразными, хотя у конкретного больного они достаточно стабильны. Одним из наиболее опасных свойств гипоксии является ранняя потеря самоконтроля, из-за которой пострадавший не замечает своего состояния. Первым симптомом гипоксии может быть затуманивание зрения и потеря контрастности восприятия, хотя эти симптомы иногда можно установить только ретроспективно. Часто встречаются безразличие и апатия, однако возможно появление раздражительности и легкомысленного, безответственного поведения. Гипоксия такой выраженности появляется на высоте около 15 000 футов (4572 м), на этой стадии можно отметить цианоз, особенно ушей и ногтевых лож. Сопутствующая гипоксемия стимулирует хеморецепторы и вызывает гипервентиляцию, которая быстро нарастает при дальнейшем подъеме. На высоте 20 000-25 000 футов (6096-7620 м) безразличие и раздражительность, свойственные умеренной гипоксии, сменяются опьянением и спутанностью, присущими тяжелой гипоксии. Выраженность симптомов нарастает при физической нагрузке, любая мышечная работа может вызвать потерю сознания. Практические следствия этого могут быть весьма серьезными, так как любой человек, пытающийся активно оказать помощь пассажиру, находящемуся в гипоксическом обмороке, может упасть без сознания рядом с ним, если не пользуется кислородным аппаратом. Обморок пассажира, находящегося в кресле, бесспорно, опасен, но груда тел пассажиров, пытавшихся помочь друг другу и упавших без сознания, будет свидетельствовать о настоящей катастрофе. На высоте более 30000 футов (9144 м) разгерметизация быстро вызывает потерю сознания, судороги, дыхание типа Чейна — Стокса и кому. Если не удается быстро снизиться до безопасной высоты, наступает смерть.
читать далее
Особые виды инородных тел
Ушиб глазного яблока. Травма глаза любой степени тяжести может возникнуть при ударе круглым предметом, например кулаком, теннисным мячиком, или же при ударе о мебель. Острый инструмент может создавать непроникающие ранения глаза, и, наоборот, при ударе тупым предметом возможен разрыв глазного яблока. Таким образом, обстоятельства травмы не определяют характер повреждения. Для выяснения типа травмы необходим тщательный […]
Катастрофы, вызванные деятельностью человека
Лечение проводится внутривенным введением больших доз гидрокортизона. (См. статью Т. К. W. Hampton в книге Планирование при массовых катастрофах под ред. J. W. Richardson.) Традиционно одним из наиболее подверженных катастрофам производств считается горная промышленность. Несмотря на большие усилия по увеличению безопасности горных работ, в шахтах все еще происходят катастрофы. Катастрофа во Фликсборо в июне 1974 […]
Высокая температура
Все фиброзные прослойки легкого (перибронхиальные, периваскулярные, междольковые) резко утолщены, встречались обширные поля склероза, аденоматозные структуры, очаги карнификации. Абсцессы были различной величины и степени зрелости; нередко их было несколько в одной доле. Наряду с хроническими абсцессами постоянно возникали очаги свежего прогрессирующего воспаления с абсцедированием. Приводим следующее наблюдение. После простуды, появилась высокая температура, боль в правой половине […]