Высокий уровень защитных сил организма, достигнутый в процессе лечения больного туберкулезом в виде тканевого иммунитета, сопровождается усилением процессов заживления в очагах пораженных органов. При этом наблюдаются рассасывание воспалительного экссудата, рассасывание и фиброзная трансформация продуктивных очагов, заживление язвенных поражений, в частности закрытие и заживление туберкулезных каверн. Это происходит на фоне полной дезинтоксикации организма нормализации обмена веществ, в частности окислительных процессов. Полностью нормализуются аппетит и сон, выравнивается дефицит веса и восстанавливается трудоспособность. Наблюдая выздоровление больного туберкулезом, можно установить весьма тесную связь между общими проявлениями болезни, связанными с нарушениями под влиянием туберкулезной интоксикации функций центральной и вегетативной нервной системы, и состоянием очаговых изменений в органах. Как было сказано выше, туберкулезное воспаление вызывается внедрением микобактерий туберкулеза в организм и их оседанием в органах. При этом микроб действует как инородное тело, а продукты его жизнедеятельности вызывают в окружающих тканях воспалительную реакцию, которая слагается из специфических и неспецифических — параспецифических компонентов. Последнее особенно отчетливо наблюдается при первичном туберкулезе легких. Эволюции воспалительного процесса, особенно экссудативного, свойственна склонность туберкулезных воспалительных изменений к творожистому некрозу. Несмотря на полиморфизм патологоанатомических изменений, в которых сочетаются альтерация, экссудативные и продуктивные процессы, наиболее характерен для эволюции туберкулезного воспаления творожистый некроз. Преобладание того или другого вида воспалительных изменений отражает состояние сопротивляемости данного организма, и о нем будет сказано в соответствующих разделах.
читать далее
Глюкозидазы
Главным представителем этой группы энзимов является амилаза поджелудочной железы. Этот амилолитический энзим расщепляет 1-4-глюкозидазную связь крахмала и гликогена, в результате чего полисахариды гидролизируются до мальтозы Elman, Armson впервые связали увеличение сывороточной амилазы с острым панкреатитом. В настоящее время сывороточная амилаза остается важнейшим лабораторным показателем при остром панкреатите. В сыворотке содержание амилазы увеличивается от 2-го до […]
Каталазная активность туберкулезных микобактерий
Штаммы, растущие при концентрации 100 y/мл и выше, являются высокоустойчивыми; при концентрации 10 и 25 у/мл — среднеустойчивыми; при меньших концентрациях — чувствительными. Для определения чувствительности к фтивазиду используют концентрации 100, 20, 10, 1 и 0,06 у/мл- Соответственно большей активности препаратов из группы гидразидов изоникотиновой кислоты высокоустойчивые штаммы растут при концентрациях 10 — у/мл и […]
Осложнения после спленэктомии
Иногда этот диагноз можно подтвердить, выслушав шум трения плевры над областью селезенки. В случае инфаркта селезенки назначают постельный режим и адекватную аналгезию. Может возникнуть разрыв увеличенной селезенки. Разрыв селезенки может развиваться остро, с кровотечением в свободную брюшную полость или подостро, с образованием околоселезеночной гематомы. В последнем случае наблюдается внезапное увеличение размеров селезенки, болезненность ее при […]