Процесс затихает, интоксикация прекращается, из замурованных фиброзом очагов не проникают микобактерий в окружающую паренхиму и в бронхи (очаговая стабилизация). Это неполное заживление, а такая стабилизация изменений, при которой болезненные явления прекращаются и происходит восстановление сил больного. При этом можно рассчитывать на достаточно широкое приспособление больного к условиям внешней среды, в частности к индивидуальному трудовому режиму, связанному с профессией. Нередко восстановление трудоспособности имеет ограниченный характер, но все же больному остается достаточно широкое поле деятельности. Правильно построенная экспертиза трудоспособности помогает выздоравливающему или выздоровевшему выбрать облегченные условия труда или переменить профессию. Такие условия даже при неполном заживлении обеспечивают длительную компенсацию, несмотря на остаточные изменения в легких. Каковы же эти остаточные изменения и каков прогноз при наличии таких изменений? Почти у 20% больных терапия заканчивается полным излечением либо без следов в пораженном прежде органе, либо с наличием элементов рубцевания. Конечно, никаких функциональных расстройств в таких случаях нет. Там, где остаточные изменения в органах наряду со склерозом представлены индурированными и инкапсулированными очажками, излечение можно считать достаточно устойчивым. При более выраженных остаточных изменениях с очаговыми включениями в участках фиброза и при некоторых функциональных нарушениях нервной системы (вегетативная дистония) и легочно-сердечной системы требуется большая осторожность при оценке прогноза. Правильнее говорить о клиническом излечении, когда благоприятный результат терапии проверен временем, по нашему мнению, в течение не менее 2 лет после того, как прекратилось бацилловыделение, нормализовались температура, кровь и восстановилось функциональное благополучие организма.
читать далее
Перенос заряда в фотопроводящих изоляторах
Способность ксерографических фотопроводящих пленок заряжаться, сохранять электрический заряд в темноте и разряжаться при экспонировании зависит от подвижности электронов и дырок в слое. Если темновой спад поверхностного заряда зависит главным образом от инжекции носителей заряда в слое с поверхности или через контактный барьер менаду слоем и проводящей подложкой, то световой спад зависит от скорости генерации и […]
Обширные туберкулезные лимфадениты
Говоря о казеозном лимфадените, необходимо иметь в виду не только изменения лимфатических узлов, но и всех элементов средостения, которые расположены вокруг пораженных лимфатических узлов (Александровский и др., 1936; Струков, 1948, 1959). Это подтверждается многими работами, где описываются различные осложнения со стороны органов средостения, вызванные туберкулезом внутригрудных лимфатических узлов, смертельные кровотечения при разрушении стенки сосудов туберкулезным […]
Катаральный бронхит с выраженной деформацией бронхиального дерева
У больных с кистоподобными полостями преобладал очаговый хронический неспецифический катаральный эндобронхит, встречались бронхоэктазы и бронхостенозы. У 26 человек каверны трансформировались в фиброзно-некротические очаги. Для этой группы больных характерно выраженное активное, чаще специфическое поражение бронхов. Деформация бронхиального дерева у них была наиболее значительной, отчетливо определяемой уже при макроскопическом исследовании. Такое состояние бронхиальной системы связано, по-видимому, с […]