Лечение начинается сравнительно большими дозами кортизола или его производных и проводится под контролем экскреции 17-КС. Спустя 5-10 дней, когда 17-КС снизятся до нормы, доза медикамента прогрессивно понижается до поддерживающей величины. Гормональное лечение следует начинать как можно раньше. Под его влиянием уровень гормона нормализуется, симптомы преждевременного полового созревания ослабевают, создаются условия для нормального развития лиц обоего пола. Лечение является заместительным и его необходимо проводить на протяжении всей жизни. Пороки развития половых органов у девочек устраняются пластическими операциями — клиторэктомией, открытием входа во влагалище при сросшихся половых губах. Для лечения синдрома потери соли в легких случаях достаточно сочетания глюкокортикоидов с дополнительным приемом соли. В более тяжелых случаях назначаются препараты ДОКСА. При явлениях острой надпочечниковой недостаточности лечение такое же, как и при кризе аддисоновой болезни.
читать далее
Удаленные участки
Такую динамику заживления можно было проследить в препаратах одного больного. Вокруг некротических масс в капсулах заживающих очагов определялась макрофагальная реакция. Некоторые очаги творожистого некроза имели иное строение. На внутренней поверхности капсулы, обращенной к некрозу, сохранялась специфическая грануляционная ткань из эпителиоидных, лимфоидных клеток и гигантских клеток Пирогова — Лангганса. Капсула одного очага в разных участках нередко […]
Качественное изменение функций
Как уже говорилось, А. Н. Северцов разделил все установленные им и его предшественниками типы (способы) филогенетических преобразований структур и функций на две группы: сопровождаемые лишь количественным изменением главной функции и такие, при которых главная функция изменяется качественно. Следует заметить, что такое разделение весьма условно и представляет не более как рабочую схематизацию. Так, А. Н. Северцов […]
Оценка микроциркуляции
При шоке, возникшем на фоне сепсиса, часто встречается тромбоцитопения, поэтому она не может быть единственным признаком коагулопатии. Функция почек отражает внутренних органов. Ухудшение почечной функции обычно проявляется олигурией. Соотношение мочи и плазмы является ценным диагностическим методом у больных с шоком, сопровождающимся снижением диуреза. Уложить больного горизонтально (если есть возможность, то на подогреваемый матрас для предотвращения […]