Что касается причин возникновения щелевидных ложных суставов, то они остаются во многом неясными. Можно считать установленным, что большинство их образуется в результате нарушения тканевой дифференцировки первоначальной мозоли, которая дифференцируется не в костную, а в фиброзную или хрящевую ткань. Такая метаморфоза мезенхимальной ткани связывается с особенностями условий, в которых происходит созревание мозоли, и прежде всего с возможными механическими влияниями и нарушениями кровоснабжения места перелома (М. И. Ситенко, К. Ф. Еленевский, П. П. Очкур, Лаухе, Поммер). Выдвигавшаяся Биром виталистическая концепция о формативном раздражении (nisus formativus) в настоящее время имеет лишь исторический интерес. Вместе с тем нельзя преуменьшать и значения нарушений межтканевой корреляции, несомненно влияющих на дифференцировку регенерата, однако в настоящее время этот вопрос не изучен. Некоторая часть псевдартрозов связана, возможно, с травмой нервных стволов во время перелома или с вовлечением их в рубцовую ткань (Г. И. Турнер, Н. Б. Шмарьевич), в результате чего в области перелома возникает трофонейротическая декальцинация кости (Н. Б. Шмарьевич) и нарушение мозолеобразования.
читать далее
Совокупность морфологических изменений
В других случаях сами дифференцированные элементы тканей начинают энергично делиться митотическим путем, утрачивают при этом в большей или меньшей степени цитологические признаки своей специализации и приобретают вид малодифференцированных, сходных с камбиальными, клеток» (там же, стр. 92). Аналогичные процессы относительной дедиффереициации могут иметь место и в составе целого организма, например при явлениях регенерации. Так, эпителий желудка, […]
Введение внутривенных катетеров
Этот прием нарушал стерильность. Теперь с улучшением качества и контроля катетеров делать это не нужно, так как вероятность отламывания катетера меньше вероятности септицемии, вызванной катетером. Пластырем фиксируют катетер на безопасном расстоянии от места пункции. Вводить длинные катетеры сложной конструкции, не касаясь их, очень трудно, поэтому при введении соблюдают все правила асептики при хирургической операции. Поверхность […]
Широкое применение радикальных хирургических вмешательств
Однако все новое в лечении больного туберкулезом и в предупреждении туберкулеза нисколько не снизило роли и значения гигиенодиетического режима. Современное комплексное лечение обеспечивает клиническое излечение и выздоровление огромному числу больных туберкулезом и помогает разрешить стоящую перед врачами задачу ликвидации в недалеком будущем туберкулеза как распространенного заболевания, но при том условии, что диапазон профилактических мероприятий (санитарной […]