По клиническим данным, заживление переломов в первом периоде в подобных случаях протекает, как обычно. Образуется достаточная по объему соединительнотканная или хрящевая мозоль, но оссификации ее не происходит. В дальнейшем в ткани мозоли между отломками возникают небольшие поперечные щели, которые сливаются и образуют постепенно полость сустава (К. Ф. Еленевский и П. П. Очкур). Края щелей первое время покрыты грануляциями, которые в дальнейшем замещаются волокнистой соединительной тканью или волокнистым хрящом, имитирующими суставные поверхности. Сходство с суставом увеличивается, когда края отломков прикрываются костной замыкательной пластинкой. Некоторые авторы (Мюллер) описывают возникновение у лиц молодого возраста в области этой пластинки зоны оссификации. Форма сустава бывает весьма разнообразной, часто очень сложной. Формирование ложного сустава заканчивается к моменту образования костных замыкательных пластинок на концах отломков, после чего происходит только функциональная перестройка элементов опорно-двигательного аппарата, связанная с изменением условий нагрузки на конечность. Т. П. Виноградова считает, что образование замыкательной пластинки для характеристики псевдартроза не является обязательным. В ее наблюдениях эта пластинка обнаруживалась лишь в единичных случаях.
читать далее
Оротацидурия
Первое наблюдение относится к 1959 г. и касается годовалого мальчика с тяжелой мегалобластической анемией, при которой применение витамина В12, фолиевой кислоты и печеночных экстрактов оказалось безрезультатным. Другой особенностью является значительная гипероротацидурия. Двумя годами позже был найден и энзимный дефект. В 1973 г. описан II тип оротацидурии с врожденным отсутствием только оротидин-5-фосфатдекарбоксилазы. Заболевание клинически не отличается […]
Внешний вид мозга
По данным Andre, цирроз развивается только у 18,5% больных. Цитохимическое исследование показывает резко положительную химическую реакцию на медь. Внешний вид мозга обычно без особых изменений. Последние бывают дегенеративного характера и локализованы двусторонне, преимущественно в подкорковых узлах стриопаллидарной системы. В запущенных случаях может наблюдаться небольшое размягчение белого вещества в лобных и затылочных областях. Базальные ганглии содержат […]
Действие ударной волны
Коммоционные повреждения обязаны своим происхождением главным образом ударной волне. Они наблюдаются на большом протяжении и заключаются в образовании милиарных очажков некроза костного мозга, паралитическом состоянии сосудов и мелких периваскулярных кровоизлияниях (А. В. Смольянников). Следует отметить, что контузионные и коммоционные повреждения выявляются постепенно, на протяжении суток и более после ранения. Расстройства кровообращения, а также нарушения обмена, […]