Эпифизеолизом называют перелом растущей кости в области эпифизарной пластинки с разъединением эпифиза и диафиза; эпифизарная пластинка остается обычно соединенной с эпифизарным отломком; диафизарный отломок на некотором протяжении лишается надкостницы, которая при этих переломах разрывается над областью метафиза и также остается в связи с эпифизарным отломком. Макроскопическая картина свежего перелома различна в зависимости от объема травмы. При закрытых переломах отмечается отек поврежденной части тела, деформация органа вследствие смещения отломков. Мягкие ткани, окружающие сломанную кость, пропитаны кровью. Между отломками образуется гематома, которая редко бывает массивной. Излившаяся кровь свертывается уже спустя 5-6 часов, в центре крупных гематом она может оставаться жидкой до недели и более (Буркгардт). Размозжение мышц, повреждение крупных сосудов и нервных стволов происходит только при обширных травмах. Между отломками нередко (до 30% случаев) бывают ущемлены мягкие ткани. При диафизарных переломах вследствие разрыва и отслоения периоста отломки часто обнажены на протяжении до 0,5-1 см. При эпифизарных переломах периост отслаивается редко. Костный мозг отломков пропитан кровью на глубину 1-2 см и более, а у лиц зрелого и особенно пожилого возраста подвергается размозжению.
читать далее
Тромбастения (Glanzmann — Naegeli)
Очень редкое заболевание; его наблюдали и мы. Наследуется аутосомнорецессивно. Поражает лиц обоего пола. Клиническая картина сходна с таковой при тромбоцитопении. Диагноз ставится лабораторно. Первыми ориентировочными признаками являются увеличенное время кровотечения и нарушенная ретракция сгустка при нормальном числе тромбоцитов. На основании энзимных исследований дифференцируют два типа тромбастений: тип I, более частый — со сниженным содержанием АДФ […]
Развитие патологического процесса в легких
В настоящее время, в эру антибиотиков и широкого применения хирургических методов лечения, аварийная стадия редко заканчивается полным срывом адаптационных механизмов и летальным исходом, в связи с чем можно наблюдать различную степень развертывания и последовательного или одновременного включения компенсаторных механизмов с преимущественным напряжением различных систем. В соответствии с этим при благоприятной ситуации (эффективном лечении, уменьшении или […]
Контакт с антигенами
В последние годы в связи с общим интересом к неинфекционной иммунологии начала разрабатываться проблема ау-тоиммунизации при заболеваниях легких. В ряде исследований показана роль аутоантител в механизме возникновения хронических процессов в легких; это нашло подтверждение в эксперименте (Никифоров и др., 1969; Уварова, Гедымин, 1977; Nikiforov e. a., 1967). В условиях клиники выявление аутоиммунизации ограничивается исследованием циркулирующих […]