В последние годы в связи с общим интересом к неинфекционной иммунологии начала разрабатываться проблема ау-тоиммунизации при заболеваниях легких. В ряде исследований показана роль аутоантител в механизме возникновения хронических процессов в легких; это нашло подтверждение в эксперименте (Никифоров и др., 1969; Уварова, Гедымин, 1977; Nikiforov e. a., 1967). В условиях клиники выявление аутоиммунизации ограничивается исследованием циркулирующих в крови аутоантител (Китаев, Морозов, 1970; Ворохов, 1973). Лишь в самое последнее время внедряются методы определения повышенной чувствительности замедленного типа (Вихерт, 1961; Авербах, Литвинов, 1970; Авербах и др., 1974). Большинство авторов четко не разграничивают эти два вида иммунологических реакций, считая их фазами единого процесса выработки антител. Туберкулез обладает выраженной наклонностью к деструкции и в связи с этим, по-видимому, большой способностью к выработке аутоантигенов и аутоантител, что подтверждается более высоким титром гуморальных аутоантител при туберкулезе легких по сравнению с хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания (Китаев, Морозов, 1970). В пульмонологической клинике отмечается рост числа заболеваний, сопровождающихся формированием гранулем (Соловьева, Зотова, 1977). Кроме туберкулезной гранулемы, ультраструктура которой описана В. В. Ерохиным (1977), сюда относятся саркоидоз, гранулематозные реакции при пылевых и пылерадиационных воздействиях (Лихачев, 1977), микозы, ретикулогистиоцитоз и др. Гранулемы в настоящее время рассматриваются как проявление клеточных реакций гиперчувствительности замедленного типа, в связи с чем специфичность их не является абсолютной. Образование в легочной ткани, чаще всего в стенке бронха, лимфонодулей, встречается нередко при хроническом воспалении. В свете современных исследований генез их также связан с длительной антигенной стимуляцией (Киреева 1977).
читать далее
Нарушение окислительных процессов
Нарушение окислительных процессов при туберкулезе является важнейшим спутником интоксикации. Хорошо известно огромное влияние богатого кислородом свежего воздуха, но, к сожалению, недостаточно на практике учитывается мысль И. П. Павлова, который относит кислород воздуха к пищевым веществам. Итак, важнейшими симптомами, свидетельствующими об активности заболевания, являются: 1) нарушение аппетита, особенно у детей; 2) лихорадка; 3) прогрессирующее исхудание. Выравнивание […]
Преобладание рарефикации
Очаги нагноения в мягких тканях, возникшие в остром периоде остеомиелита, при переходе в хроническую стадию обычно рубцуются. В рубцах отмечается более или менее выраженная воспалительная клеточная инфильтрация. По периферии рубцовых полей возможно обызвествление и окостенение по типу оссифицирующего миозита (Лаухе). В сосудах кости и мягких тканей в очагах поражения отмечается пролиферативный эндартериит в виде разрастания […]
Гигантоклеточные опухоли
В начале 20-го столетия были описаны опухоли паращитовидной железы [Бенджамин (Benjamin), Эрдгейм (Erdheim)]. Асканази (Askanazy) указал на связь между опухолью паращитовидной железы и развитием изменений костной системы. В дальнейшем была установлена связь между функцией паращитовидных желез и обменом кальция, описаны случаи увеличения паращитовидных желез при ряде заболеваний, сопровождающихся нарушением кальциевого обмена и изменением скелета. Эрдгейм […]