Микроскопически фиброзные прогрессирующие каверны характеризовались широким пиогенным слоем. Он состоял из некротических масс, пропитанных большим количеством сегментоядерных лейкоцитов. Грануляционный слой на том или ином протяжении подвергается некрозу. Нередко в казеозных массах имелась примесь эритроцитов. Фиброзная капсула была отечна, разволокнепа, инфильтрирована клетками, местами некротизировалась. В некоторых случаях фиброзная капсула разрушалась почти на всем протяжении. В легочной паренхиме, окружающей каверну, развивалась серозно-фибрнозная пневмония, в некоторых случаях с явлениями казеификацин. В отдаленных участках встречались туберкулезные бугорки, очаги ацинозной пневмонии. Вариант этой группы — случаи, где обострение туберкулезного воспаления ограничивалось только стенкой каверны. Стенка фиброзной капсулированной каверны имела трехслойное строение: внутри располагались казеозные массы, их окружал грануляционный слой, затем следовала фиброзная капсула, от которой рассеивались фиброзные тяжи к плевре. В других случаях наблюдались каверны неправильной формы (щелевидные, бобовидные) с широкой фиброзной капсулой и отходящими лучистыми тяжами соединительной ткани. На внутренней поверхности казеозпая выстилка выражена неравномерно, местами стенка гладкая, местами — с бугристыми наложениями сероватых некротических масс. Микроскопически эти каверны характеризуются типичным трехслойным строением стенки: той или иной ширины слой казеоза па внутренней поверхности, за ним — слой преимущественно специфических грануляций, затем — соединительнотканная капсула, в которой кое-где имелись туберкулезные бугорки. В окружающей каверну ткани имелись участки ателектаза, лимфоидные скопления, туберкулезные бугорки, иногда нерикавернозная ткань сохраняла воздушность.
читать далее
Определение щелочной фосфатазы в сыворотке
В последнее время появились единичные сообщения об исследовании изоэнзимов этого фермента, у здоровых лиц открыто от 3 до 5 фракций. Применяется и радиоиммунологическая методика исследования. Определение щелочной фосфатазы в сыворотке является надежным биохимическим показателем наличия опухолевого процесса в печени и костях. Это касается как первичных, так и метастатических опухолей. Остеобластные опухоли костей дают более значительное […]
Гиперпластическая форма рахита
Правильность строения остальных слоев зоны роста нарушается, особенно гипертрофической зоны хряща; хрящевые клетки уже не образуют стройных, направленных подлиннику кости рядов (колонок), а располагаются беспорядочными группами. Остеогенез и пролиферация хрящевых клеток замедляются, но не прекращаются, поэтому образуются более или менее значительные массы хрящевой ткани, не подвергающиеся замене костной, как это бывает в норме. Вследствие этого […]
Отравления животными ядами
Описанное Warrell средство бойскаутов, т. е. надрез и высасывание ранки ртом, применять нельзя. Ужаленную конечность необходимо иммобилизировать шиной и доставить пострадавшего в ближайшую больницу. Если перевозка продолжается более 30 мин, на время транспортировки следует наложить мягкий (не тугой) жгут на конечность выше места укуса для уменьшения распространения яда по лимфатическим путям. Рвоту снимают противорвотными средствами […]