Через 2 месяца после операции общее состояние больной удовлетворительное. Она ходит, кашель прекратился. Температура нормальная. Одышка только при ходьбе по лестнице и быстрой ходьбе. Больная прибавляет в весе. Анализ крови: НЬ 63%, л. 7200, э. 5%, с. 50%, лимф. 28%, мон. 10%; РОЭ 26 мм в час. Микобактерий туберкулеза в мокроте не обнаружены. Функциональные данные: склонность к тахикардии — пульс до 120 ударов в минуту; дыхание 16 в минуту. Проба Сабразе 14 секунд, Штанге — 27 секунд. Жизненная емкость легких 1300 мл (21/IX 1954 г.). Диагноз: правосторнний туберкулез легких, фиброзноочаговый, заглохший; состояние после левосторонней полной резекции легкого. Заключение: операция пульмонэктомии по поводу разрушенного левого легкого привела к клиническому излечению больной. Состояние стабильное в течение 8 лет. 2. Больная К. В., 19 лет. Туберкулезом в семье никто не болел. Контакт с больными туберкулезом отрицает. Росла слабым ребенком. В детстве перенесла корь, скарлатину, коклюш, золотуху. Частые ангины, гриппы. В течение 1956-1957 гг. при профилактическом осмотре выявлен инфильтрат типа туберкуломы в правом легком. Проводилась антибактериальная терапия, не давшая эффекта. При поступлении состояние удовлетворительное. Пикническое телосложение. Температура субфебрильная. В легких катаральные явления отсутствуют. Тоны сердца чистые, экстрасистолия через 20-25 ударов. Рентгенотомографически во втором сегменте правого легкого определяются три туберкуломы с распадом, микобактерий туберкулеза в мокроте не найдены.
читать далее
Проработанная рентгенограмма
При рассеянных поражениях легких следует учитывать диагностику острых форм туберкулеза, хронических форм и форм, протекающих замаскированно, бессимптомно. Диагноз острого милиарного туберкулеза бывает затруднительным сравнительно редко. При этой форме отмечается тяжелое общее состояние, наблюдается высокая температура — до 40° и выше, одышка, цианоз. На хорошо проработанной рентгенограмме на всем протяжении легких определяются мелкие при продуктивной форме […]
Комплект для неотложной помощи
Некоторые из острых заболеваний или травм, которые он наблюдает, встречаются часто, другие — редко, одни возникают внезапно, другие — постепенно. Поэтому врачу на вызов приходится брать с собой довольно много лекарств и инструментария. Медицинское обеспечение врача зависит также от сферы его деятельности. Городскому врачу, имеющему возможность быстро доставить больного в стационар, на вызов приходится брать […]
Разнообразие неспецифических осложнений
Патогенез названных процессов был различным: в одних случаях имелось прогрессирование легочного компонента первичного комплекса или верхушечного очага — метастаза; в других — вторичная диссеминация процесса из казеозиых лимфатических узлов в легочную ткань. Второй вариант встречался чаще; доказательством являлись клинико-рентгенологические данные и локализация процесса в 1, 2, 6-м сегментах, что не характерно для первичного комплекса. В […]